中醫(yī)古籍
  • 動(dòng)物性食物中毒——豬甲狀腺

    毒理

    豬甲狀腺含有大量的甲狀腺激素,其理化性質(zhì)比較穩(wěn)定,經(jīng)一般烹調(diào)后的甲狀腺仍保存激素的有效成分。而動(dòng)物甲狀腺激素的生理功能與人類的相似,故中毒后可出現(xiàn)類似甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)的一系列征象。

    臨床表現(xiàn)

    (1)潛伏期最短1小時(shí),最長10日。

    (2)中毒表現(xiàn):頭痛、眩暈、恐懼不安、興奮、失眠、乏力、發(fā)熱、多汗、皮膚潮紅、肌肉顫動(dòng)、惡心、嘔吐、腹瀉、心動(dòng)過速及血壓升高等,嚴(yán)重者可發(fā)生心律失常、抽搐、昏迷。病后10余日可有脫發(fā),重者可大片脫落,形成局部禿發(fā)。2周后可發(fā)生手足掌側(cè)面對稱性脫皮,少數(shù)患者可發(fā)生全身性脫皮。

    診斷

    豬甲狀腺中毒 急救處理

    1.潛伏期較短者可洗胃、催吐及導(dǎo)瀉。

    2.抗甲狀腺藥物 可選用①甲巰咪唑(他巴唑)10~20mg,每日3次;②甲硫氧嘧啶100~200mg,每日3次。用至癥狀緩解后減量、停藥。

    3.對癥支持療法 吸氧,應(yīng)用氯丙嗪等鎮(zhèn)靜劑,給予含大量維生素、高蛋白質(zhì)、高糖的飲食。重癥病例應(yīng)加用氫化可的松200~300mg或地塞米松10~15mg于葡萄糖液中靜脈滴注。

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