查古籍
肛門指檢是目前診斷直腸癌的最簡單、最易行、最基本、最重要的方法。一般可以發(fā)現(xiàn)距肛門7~8厘米之內(nèi)的直腸腫物。有報道90%的直腸腫瘤可通過肛門指檢而發(fā)現(xiàn),但日常工作中,臨床醫(yī)生往往忽視該項檢查而造成漏診。
檢查時應(yīng)注意一定的手法,檢查前先用食指按摩肛門后壁,使肛門括約嘰松弛,囑患者深呼氣,同時將食指緩慢推進。了解直腸有無狹窄,如有腫塊,應(yīng)注意其位置、大小、硬度、基底活動度,粘膜是否光滑,有無潰瘍、壓痛,是否固定于骰骨、盆骨。如病灶位于前壁,男性必須查明與前列腺的關(guān)系,女性應(yīng)查明是否累及陰道后壁。直腸完全固定的病人,由于會陰部受侵,各個部位檢查時都有狹窄的感覺。了解腫瘤下緣離開肛門的距離,有助于手術(shù)方式的選擇。
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肛門指檢是目前診斷直腸癌的最簡單、最易行、最基本、最重要的方法。一般可以發(fā)現(xiàn)距肛門7~8厘米之內(nèi)的直腸腫物。有報道90%的直腸腫瘤可通過肛門指檢而發(fā)現(xiàn),但日常工作中,臨床醫(yī)生往往忽視該項檢查而造成漏診。
檢查時應(yīng)注意一定的手法,檢查前先用食指按摩肛門后壁,使肛門括約嘰松弛,囑患者深呼氣,同時將食指緩慢推進。了解直腸有無狹窄,如有腫塊,應(yīng)注意其位置、大小、硬度、基底活動度,粘膜是否光滑,有無潰瘍、壓痛,是否固定于骰骨、盆骨。如病灶位于前壁,男性必須查明與前列腺的關(guān)系,女性應(yīng)查明是否累及陰道后壁。直腸完全固定的病人,由于會陰部受侵,各個部位檢查時都有狹窄的感覺。了解腫瘤下緣離開肛門的距離,有助于手術(shù)方式的選擇。