孕產(chǎn)婦用藥要注意什么

婦女懷孕之后，母體因病服用的藥物通過機(jī)體吸收后，既可對(duì)孕婦本人發(fā)揮作用，又可通過胎盤輸送給胎兒。適用于成人治療的藥物濃度顯然會(huì)給胎兒帶來毒副作用，嚴(yán)重的還會(huì)使胎兒流產(chǎn)、畸形或患上某些先天性疾病，從而造成終生遺憾。

孕婦在懷孕的前3個(gè)月和分娩前3個(gè)月，用藥特別要注意。在受精卵形成后的最初3個(gè)月，此時(shí)胎兒的各個(gè)器官、系統(tǒng)尚未完全形成，最易受藥物毒害，而造成畸胎。在這期間如孕婦服用抗腫瘤藥，會(huì)引起胎兒限、面及腦部畸形，生出無(wú)腦、腦積木或腭裂的胎兒；雄激素可引起女胎男化，反之雌激素會(huì)使男胎女化，水楊酸、毒扁豆堿、毛果薈香堿可引起胎兒骨胳系統(tǒng)畸形．等等。

在分娩前3個(gè)月．孕婦若用藥不當(dāng)．會(huì)影響胎兒安全。在此期間如孕婦應(yīng)用安眠藥、嗎啡、度冷丁等．藥物通過勝盤傳給胎兒，從而抑制胎兒的呼吸中樞，引起新生兒窒息死亡；口服大劑量氯霉素，可發(fā)生“灰嬰綜合癥”等。

十月懷胎期間，孕婦如服用麥角制劑、奎寧、催產(chǎn)素、腦垂體后葉素、益母草等藥物，會(huì)引起子宮收縮，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)。

瀉藥、利尿藥和一些具有強(qiáng)烈刺激性的藥物能引起孕婦盆腔出血，子宮收縮．孕婦應(yīng)禁用。

有些藥物會(huì)給胎兒帶來嚴(yán)重不良反應(yīng)、孕婦用藥時(shí)必須注意。如孕婦連續(xù)多次注射氨基糖式類藥物(鏈霉素、卡那霉紊等)，可使胎兒形成先天性耳聾；孕婦服用磺胺類藥物．可引起胎兒溶血癥；四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等可使胎兒乳齒發(fā)黃、發(fā)脆，抑制胎兒骨胳生長(zhǎng)，甚至?xí)纬啥讨ァ?/p>

一些中藥也具有較強(qiáng)的毒性，會(huì)給孕婦和胎入帶來?yè)p害，如斑蟊、商陸、半夏等；或具逐瘀活血功效，易致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)，如桃仁、麝香、紅花等；或具瀉下滑利功用。如黑白丑、芒硝、甘遂等；孕婦宜忌用或慎用。

在哺乳期間，母體吸收的藥物可通過乳汁而作用于小人，引起各種毒副反應(yīng)。如氯霉素可引起新生兒白細(xì)胞數(shù)量下降，并抑制骨髓生長(zhǎng)，甚至引起再生障礙性貧血。四環(huán)素類可引起嬰兒牙齒著色；呋喃妥因可使嬰兒產(chǎn)生末梢性神經(jīng)炎；磺胺類藥物可使少數(shù)嬰兒發(fā)生溶血性貧血；一些抗代謝、抗甲狀腺藥可抑制新生入細(xì)胞代謝。使白細(xì)胞下降．并影響其甲狀腺的發(fā)育、形成弱智、矮小兒童；口服避孕藥可使乳汁減少及男性胎兒發(fā)生乳房增大現(xiàn)象。

一般說來，孕產(chǎn)婦用藥量越大，服藥時(shí)間越長(zhǎng)，而且多用注射劑，那么藥物對(duì)胎兒影響越大，毒性越烈，后果越嚴(yán)重。

所以，孕產(chǎn)婦的用藥必須謹(jǐn)慎、合理，盡量少用、不用藥。必須用藥時(shí)、應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切不可濫用。