中醫(yī)古籍
  • 淺談高血壓中醫(yī)治療

    什么是高血壓

    高血壓是指收縮壓或舒張壓升高的一組臨床癥侯群。血壓的升高與冠心病、腎功能障礙、高血壓心臟病及高血壓并發(fā)腦卒中的發(fā)生存在明顯的因果關(guān)系。但人們的血壓會受到年齡、性別、種族和其他諸如精神刺激、居住環(huán)境等許多因素的影響。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)世界衛(wèi)生組織提出的標(biāo)準(zhǔn)而制定的,即收縮壓≥18.7千帕(140毫米汞柱)或舒張壓≥12.0千帕(90毫米汞柱),符合其中一項者可確診為高血壓。

    哪些人易患高血壓

    高血壓是心腦血管疾病的危險因素之一,它可導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器的嚴(yán)重病變,如中風(fēng)、心肌梗死、腎功能衰竭等。高血壓的危害如此嚴(yán)重,那么哪些人容易得高血壓病呢?根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計分析,下列人群屬于高血壓病的高發(fā)人群:

    1.父母患有高血壓者調(diào)查發(fā)現(xiàn),高血壓患者的子女患高血壓的概率明顯高于父母血壓正常者。高血壓是多基因遺傳,同一個家庭中出現(xiàn)多個高血壓患者不僅僅是因為他們有相同的生活方式,更重要的是有遺傳基因存在。

    2.攝入食鹽較多者食鹽攝入量多的人容易患高血壓,這是因為高鈉可使血壓升高,低鈉有助于降低血壓。而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓的發(fā)病率。

    3.攝入動物脂肪較多者動物脂肪含有較多的飽和脂肪酸,飽和脂肪酸對心血管系統(tǒng)是有害的,因此攝食動物脂肪多的人比食用含不飽和脂肪酸較多的植物油、魚油的人易患高血壓。

    4.長期飲酒者流行病學(xué)調(diào)查顯示,飲酒多者高血壓的患病率升高,而且與飲酒量呈正比。

    5.精神緊張者高度集中注意力工作的人,長期精神緊張和長期經(jīng)受噪聲等不良刺激的人易患高血壓。如果這部分人同時缺乏體育鍛煉,如司機(jī)、售票員、會計等更易患高血壓。

    6.吸煙、肥胖者高血壓的發(fā)病率非常高,而患高血壓后就忌煙和減少脂肪的攝入。

    == 高血壓中醫(yī)特色治療?。剑?/p>

    中醫(yī)辨證論治治療本病不在于單純降低血壓,其重點(diǎn)在于調(diào)整機(jī)體陰陽的平衡,以從根本上解除高血壓病發(fā)生和發(fā)展的原因。實踐證明,中醫(yī)藥治療高血壓病具有降壓,改善心腦血流供求不平衡,從而明顯地改善癥狀,促進(jìn)心腦血管病的恢復(fù),對二、三期高血壓病尤為明顯。

    在中醫(yī)方面,將高血壓分為以下三個類型,即:1、肝陽偏盛型,表現(xiàn)為頭痛、性情急躁、失眠、口干苦、面紅目赤,治療上以平肝潛陽,用天麻鉤藤飲加減;2、肝腎陰虛型,表現(xiàn)為頭部空虛感、頭痛、眩暈、耳鳴、面部潮紅、手足心熱、腰膝無力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘,治療上以滋養(yǎng)肝腎,用六味地黃湯加減;3、陰陽兩虛型,表現(xiàn)為嚴(yán)重的眩暈,走路覺輕浮無力,心悸氣促,面部或雙下肢水腫,夜尿多,記憶力減退,畏寒肢冷,腰膝酸軟,胸悶,嘔吐或突然暈倒,治療上以溫陽育陰,用地黃飲子加減。根據(jù)國內(nèi)文獻(xiàn)報告,某些單味中草藥也有一定的降壓效果。此外,近年國內(nèi)外對黃芪、人參、刺五加等藥物進(jìn)行研究,這類藥物除能增強(qiáng)機(jī)體對外界有害因素的抵抗力外,還能使用調(diào)節(jié)紊亂的功能趨于正常化,例如,能使低血壓病人的血壓升高,又能使高血壓病人的血壓下降等等。

    除方藥治療之外,在中醫(yī)方面,針刺療法、磁療法、氣功療法也有降低血壓的作用,且療效鞏固;氣功通過主動性鍛煉來調(diào)整,維系機(jī)體的動態(tài)平衡,提高了抗高血壓能力,從而保持血壓穩(wěn)定。

    除以上治療以外,可通過增強(qiáng)人體正氣,避免和消除導(dǎo)致高血壓的內(nèi)外致病因素,例如堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,其中太極拳氣功等均有良好的作用,保持心情舒暢,樂觀,避免過度情緒激動,注意勞逸結(jié)合,避免暴飲暴食及過食肥甘厚味或過咸傷腎之品,盡可能及戒除煙酒,這些都是預(yù)防高血壓的重要措施。

    高血壓的防治保健

    (1)改變不良飲食習(xí)慣,限制鈉鹽攝入,每日鈉的攝入量逐漸降至5克左右(約相當(dāng)于食鹽13克),適當(dāng)增加鉀、鈣、鎂和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。

    (2)改變不合理的膳食結(jié)構(gòu),防止超重和肥胖。肥胖者應(yīng)減肥。

    (3)戒煙酒

    (4)注意休息,勞逸結(jié)合,避免長期從事體力勞動和緊張工作。

    (5)適當(dāng)開展體育鍛煉和體力勞動。對于長期從事腦力勞動者而言,參加體育鍛煉和體力勞動能解除精神過度緊張,調(diào)節(jié)生活,對防治高血壓均有重要意義??刹捎寐?、步行、騎自行車、游泳、做體操等各種形式的體育活動,但應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、逐漸增加運(yùn)動量的原則。

    高血壓病人在家自我測血壓時應(yīng)注意哪些事項?

    1.在購買血壓計時,一定要買正規(guī)醫(yī)療器械廠生產(chǎn)、經(jīng)過嚴(yán)密檢驗的合格產(chǎn)品,千萬不能用質(zhì)量低劣的假冒偽劣血壓計。病人及其家屬或親友均可經(jīng)過訓(xùn)練后掌握家中測壓。血壓計一般有汞柱血壓計、彈力式血壓計、半自動血壓計和全自動血壓計。前二種需借助聽診器來讀出血壓值;后二種是用電池驅(qū)動不需聽診器,而血壓值直接在液晶顯示器上顯示出來。

    2.血壓計在應(yīng)用前均應(yīng)經(jīng)過校正,方可使用。使用血壓計必須首先了解血壓計的結(jié)構(gòu),掌握正確的使用方法并能正確地讀出血壓值。3.測壓前至少應(yīng)休息5分鐘以上。測壓時,患者的身體要放松,血壓計袖帶須正確放置,且與心臟位置保持在同一水平線上。充氣要快,放氣時要緩慢,使用聽診器者,聽診器位置放在動脈上,聽動脈音,讀出血壓值并記錄之。最好同時記錄脈搏的次數(shù)。一次測壓后,音隔2-5分鐘再測壓一次,以二次測壓的平均值為血壓值。(竇連運(yùn))

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