斜視18問

眼球?yàn)槭裁磿\(yùn)動(dòng)？

每只眼有6根眼外肌，包括上、下、左、右4條直肌和上、下2條斜肌。在動(dòng)眼神經(jīng)和外展、滑車神經(jīng)的支配下眼外肌的協(xié)同運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)。

什么是隱斜？

隱斜又稱潛在性斜視。多數(shù)人眼球具有偏斜趨勢，但由于具有正常的融合功能而仍能維持雙眼單視，不顯露斜視，而當(dāng)融合被打破時(shí)，雙眼視軸有分離傾向。例如遮蓋單眼時(shí)，就會表現(xiàn)出偏斜。隱斜時(shí)常會不經(jīng)意時(shí)流露出來，而在雙眼注視時(shí)消失。

什么是斜視？

當(dāng)兩眼運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)、平衡時(shí)，兩眼停留在正常的相關(guān)位置，也就是兩眼能夠保持對準(zhǔn)固定點(diǎn)，或者當(dāng)兩眼看無限遠(yuǎn)時(shí)兩眼眼軸保持平行。當(dāng)眼球位置或運(yùn)動(dòng)異常引起雙眼視軸分離時(shí)就稱為斜視。

斜視怎樣分型？

根據(jù)眼位分為內(nèi)斜視和外斜視；根據(jù)眼外肌及其支配神經(jīng)有無器質(zhì)性病變、斜視角是否相等分為共同性斜視和非共同性斜視。

什么是“斗雞眼”、“斜巴眼”？

“斗雞眼”是內(nèi)斜視的別稱?！靶卑脱邸笔峭庑币暤乃追Q。

斜視病史要注意什么？

發(fā)病年齡；誘因；發(fā)展情況；家族史。

為什么要早期發(fā)現(xiàn)斜視？

通過散瞳驗(yàn)光可區(qū)分出斜視是由相應(yīng)的屈光不正引起（繼發(fā)性斜視），還是由肌肉不平衡引起（原發(fā)性斜視），前者應(yīng)矯正屈光不正，后者應(yīng)早期手術(shù)治療。只有早期治療，才有可能治療，并獲得最佳的視力。

為什么要了解斜視發(fā)生的年齡？

因?yàn)榭梢愿鶕?jù)斜視發(fā)生的年齡,進(jìn)行治療方法的選擇和預(yù)后的估計(jì)。

怎樣進(jìn)行簡單的斜視定性？

遮蓋試驗(yàn)。

斜視角檢查有哪些方法？

角膜光點(diǎn)反映法；斜視計(jì)測量法；三棱鏡測量法；馬氏桿加遮蓋法；同視機(jī)檢查法。

麻痹性斜視有何表現(xiàn)？

眼球運(yùn)動(dòng)受限；代償頭位；復(fù)視； 第二斜視角>第一斜視角；眼性眩暈。

什么是假性斜視？

貌似斜視，但雙眼視軸無分離。可由瞳孔距離過大或過小、內(nèi)眥贅皮、Kappa角過大等引起。

發(fā)現(xiàn)斜視后要作哪些檢查？

眼前后節(jié)檢查；眼運(yùn)動(dòng)檢查；視力及屈光檢查；遮蓋試驗(yàn)；斜視角檢查；全身檢查。

大腦病變可引起斜視嗎？

腦的炎癥，外傷，先天異常，腫瘤等都可引起。

隱斜怎樣治療？

10度以內(nèi)者可用三棱鏡矯正；超過10度者采用手術(shù)治療。

由于近視等引起的外隱斜或外斜也可采用訓(xùn)練斗雞眼的方式。

共同性斜視怎樣治療？

矯正屈光不正；

治療弱視眼；

正位視訓(xùn)練，遮蓋好眼，訓(xùn)練壞眼，遮蓋需要完全遮蓋；

手術(shù)治療。

斜視什么時(shí)候手術(shù)最好？

一般不要超過7歲；

間歇性外斜視：3～5歲；

恒定性外斜視：1歲之內(nèi)；

非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視：1～2歲；

麻痹性斜視：先行非手術(shù)療法6個(gè)月。

何謂斜視的功能治愈？

視遠(yuǎn)視近均為正位；雙眼視覺建立良好。