寒冬謹(jǐn)防幼兒呼吸道感染

呼吸道感染是5歲以下兒童最常見的疾病，尤其冬天是幼兒患呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)。日前，記者在北京市兒童醫(yī)院了解到，前來內(nèi)科門診部就診的患兒中80%以上屬于感冒、咳嗽、氣管炎、肺炎等呼吸道疾病，其中20%左右的患兒還是反復(fù)呼吸道感染的“復(fù)感兒”。

據(jù)北京市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師魏新苗介紹，冬天由于室內(nèi)外溫差較大，孩子出門后稍不注意往往易受風(fēng)寒而患上呼吸道感染。她說，幼兒反復(fù)呼吸道感染的原因除少數(shù)確因免疫力低下外，許多患兒都是由于家長過度呵護(hù)造成的。如冬季過度保溫，不讓孩子出門活動，使孩子降低抵御寒冷的能力；飲食上百般遷就孩子，使孩子養(yǎng)成挑食的毛病導(dǎo)致營養(yǎng)不良、身體素質(zhì)變差等。

與成人相比，為何孩子更容易患呼吸道感染呢？是因為成人的氣管粘膜會分泌免疫球蛋白，而分泌性免疫球蛋白具有局部的防御作用，能夠抵抗入侵的細(xì)菌和病毒。另外，粘膜上的纖毛有節(jié)律地向喉口方向擺動，也有利于灰塵、細(xì)菌、粘液的清除和排出。但嬰幼兒呼吸道分泌的分泌性免疫球蛋白比成年人要少許多，而且氣管粘膜發(fā)育不完全，纖毛稀少，因此容易發(fā)生感冒、支氣管炎等呼吸道感染。

魏新苗大夫說，要避免幼兒呼吸道感染，應(yīng)盡量做到以下幾點：

鍛煉身體、增強體質(zhì)。這是預(yù)防呼吸道感染的最好方法。對孩子來說，戶外散步、踢球、搖木馬、騎小自行車等都是鍛煉的項目。讓孩子從熱天開始喝冷開水，用冷水洗四肢、洗臉，冷天用溫水而不用熱水，這樣使孩子能適應(yīng)冷的環(huán)境，增強對冷空氣的抵抗能力。

適當(dāng)加減衣服。氣候變化時，孩子的衣服要勤穿勤脫，不要只加不減，特別是冬季降溫時不要一下穿得過多，一般比成人多穿一件就夠了。如果孩子活動時出汗，及時用毛巾擦干，入睡后汗多的小兒，前后胸墊上小毛巾防止汗?jié)駜?nèi)衣。減少出汗、及時擦汗是防止小兒受涼的重要措施。

均衡攝取營養(yǎng)。幼兒代謝生長旺盛，每日每公斤體重蛋白質(zhì)要求量要高于成人，因此，幼兒要攝入足夠的高蛋白，多吃些蛋類、瘦肉和乳類制品。在補充足夠營養(yǎng)素的同時，還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，做到按時進(jìn)餐，不挑食、不偏食。

注意孩子腳的保暖。雙腳是肢體的末端，血液循環(huán)差，如果腳部著涼，會反射引起鼻、咽、氣管等上呼吸道粘膜的改變，使抵抗病原微生物的能力下降，潛伏在體內(nèi)的致病菌會大量生長繁殖。尤其是嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，御寒能力差，加上下地活動少，腳部受涼，非常容易患呼吸道感染。因此，年輕父母要給孩子腳部保好暖，讓孩子多活動活動肢體，不要久坐不動，睡前最好用溫水給孩子洗洗腳。

保證室內(nèi)空氣流通。冬天雖然天氣寒冷，但也應(yīng)注意室內(nèi)開窗通風(fēng)，有條件還可用酒精爐燒醋熏，進(jìn)行空氣消毒。

避免孩子接觸病源。盡量不要帶孩子到人群擁擠的公共場所去，不要讓孩子與患有呼吸道感染的病人一起玩耍。如果家里有人得了感冒，應(yīng)減少病人與孩子的接觸。

較小幼兒可進(jìn)行藥物干預(yù)。如干擾素氣霧吸入、滴鼻或肌注可防治病毒性呼吸道感染，免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽、卡介苗素、左旋咪唑、SIgA制劑、維生素A、黃芪等對反復(fù)呼吸道感染的預(yù)防和治療有一定效果?？共《舅幬锶缃饎偼榘芳捌溲苌铮诩仔土鞲胁《靖腥厩昂透腥驹缙谟盟?，可以起到預(yù)防或治療作用。