中醫(yī)古籍
  • 高血壓頭昏勿亂服藥

    殷婆婆78歲,患高血壓幾十年,血壓不穩(wěn)定時,經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭昏。入秋以來,感覺頭昏比較厲害,她趕緊去測量血壓,發(fā)現(xiàn)血壓升高了。殷婆婆以為是高血壓復(fù)發(fā),就自己加量服用降壓藥。誰知服藥后血壓有了明顯下降,頭昏癥狀卻加重了,雙手不停地抖動,最后幾乎不能起床。為什么會這樣呢?

    頭昏是高血壓的常見癥狀,但高血壓患者應(yīng)注意,不是所有的頭昏都是高血壓引起。50%以上的高血壓患者出現(xiàn)頭昏,是因高血壓、高血脂等原因造成頸動脈粥樣硬化,使血管狹窄導致腦缺血而引起。

    大量研究也證實,近1/3腦缺血的發(fā)生與頸動脈的阻塞性病變,尤其是各種病因所致的頸動脈狹窄有關(guān)。

    頸動脈位于脖子兩旁,兩條動脈直通顱內(nèi)大腦,是供給大腦血液的主干,其供血占整個大腦需要量的70%~80%,可以說頸動脈是腦血管的大門,一旦發(fā)生血管狹窄或堵塞輕則出現(xiàn)單眼發(fā)黑、頭暈、發(fā)作性暈厥等癥狀,重則造成缺血性腦卒中。

    殷婆婆就是因為雙側(cè)頸動脈狹窄引起的頭昏,檢查發(fā)現(xiàn)殷婆婆頸動脈狹窄程度已經(jīng)達到75%%。

    因頸動脈狹窄造成腦供血不足出現(xiàn)頭昏,機體通過升高血壓來增加腦血流灌注,彌補頸動脈狹窄造成的腦供血不足,是機體的一種自我保護。此時盲目降壓只會進一步加重腦缺血,出現(xiàn)全腦供血不足,引發(fā)中風。

    殷婆婆停止服用降壓藥使血壓升高,頭昏癥狀明顯改善,生活也能夠自理了。但長期處于高血壓狀態(tài),同樣會引發(fā)中風。因此患有頸動脈狹窄的高血壓患者應(yīng)積極治療頸動脈狹窄。目前比較可靠的治療方法為藥物和支架置入術(shù)。

    入秋后,由于溫差變化大,高血壓患者血壓波動也增大。高血壓患者最好在醫(yī)生的指導下,調(diào)整降壓藥物使用量。如果服用降壓藥物后不適癥狀加重,要馬上停止服用降壓藥,并及時送到醫(yī)院進行檢查治療。

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