脂肪肝“瞄準(zhǔn)”都市上班族

某單位去醫(yī)院進(jìn)行兩年一次的體檢，結(jié)果，參檢的200多個(gè)男同志，竟有80多個(gè)患有脂肪肝，大部分是30歲至45歲的中青年，其中年紀(jì)最輕的，只有23歲。

脂肪肝實(shí)際上就是脂肪過(guò)量進(jìn)入到肝臟里面。人體正常肝組織中的脂類(lèi)物質(zhì)一般有三類(lèi)，即甘油三酯（通常稱(chēng)作脂肪）、磷脂和膽固醇。其中，甘油三酯約占2％至3.5％，磷脂約占2.5%，膽固醇約占0.3%。三者共占肝濕重的5%至6%。當(dāng)脂肪含量超過(guò)肝濕重的5％或組織學(xué)上單位面積中有1/3以上肝細(xì)胞脂肪變時(shí)，就被診斷為脂肪肝。

脂肪肝誘發(fā)的常見(jiàn)病

脂肪肝初起時(shí)，大致是脂肪浸潤(rùn)到肝組織中，肝功能還正常，癥狀也不明顯，但一旦脂肪侵入到肝細(xì)胞的細(xì)胞液里去，患者轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)增高，肝功能就會(huì)受到影響，并出現(xiàn)疲乏無(wú)力、食欲不振等癥狀，如果繼續(xù)發(fā)展下去，就有可能形成很多常見(jiàn)病。

肝硬化和肝癌

脂肪肝長(zhǎng)期得不到治療會(huì)引起肝細(xì)胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種嚴(yán)重肝病。臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同時(shí)，由于脂肪肝患者機(jī)體免疫力相對(duì)較低，感染甲、乙型肝炎 肝炎的機(jī)會(huì)也明顯高于正常人。

消化系統(tǒng)疾病

脂肪肝直接影響肝的消化功能，導(dǎo)致消化不良，食欲減退，厭食，進(jìn)食后常感到腹脹、惡心，脂類(lèi)代謝障礙等。長(zhǎng)期食欲不振，會(huì)使人精神不振，神經(jīng)衰弱，皮膚干枯，面色暗淡，嚴(yán)重影響工作和學(xué)習(xí)。

動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管疾病

脂肪肝患者常伴有高血脂、高膽固醇等狀態(tài)，血液黏稠度增大，血管腔變小，血管失去原有的彈性，血流緩慢易形成血栓，最終導(dǎo)致血管壁增厚變硬，形成動(dòng)脈粥樣硬化。心臟因此得不到充足的血液供應(yīng)，從而引發(fā)心臟缺血、心肌痙攣、心絞痛或心肌梗塞。如果腦部血管供血不足或破裂則引起腦梗塞、腦中風(fēng)。

影響視力

中醫(yī)認(rèn)為，肝開(kāi)竅于目，眼之所以能視物，有賴(lài)于肝氣之疏泄和肝血的乳養(yǎng)。肝功能是否正常，常常在眼睛上有所反應(yīng)。脂肪肝患者在視覺(jué)上常表現(xiàn)出下面現(xiàn)象：眼前一過(guò)性黑蒙，看不見(jiàn)周?chē)奈矬w，片刻后恢復(fù)；讀書(shū)時(shí)眼睛容易疲勞；看不清遠(yuǎn)處的物體；眼睛干澀；視力降低等。

脂肪肝產(chǎn)生的原因

脂肪肝與生活方式有密切關(guān)系，其中大多數(shù)是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)盛、高血脂或是飲酒過(guò)多，詳細(xì)說(shuō)來(lái)，引發(fā)脂肪肝主要有以下幾個(gè)原因：

肥胖型脂肪肝

這是最常見(jiàn)的病因。由于攝食過(guò)多的高糖飲食和過(guò)量脂類(lèi)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，致使周?chē)窘M織過(guò)多。肝對(duì)脂肪的消化、氧化、轉(zhuǎn)化、排泌出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積。一般來(lái)說(shuō)，體重越重肝內(nèi)脂肪堆積越多。50％的肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)，重度肥胖者絕大多數(shù)都有脂肪肝。

酒精性脂肪肝

這是引發(fā)脂肪肝的第二位常見(jiàn)病因。75％到95％的嗜酒者會(huì)有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對(duì)肝臟有著直接的損害，如果長(zhǎng)期飲酒而不正常進(jìn)食還會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良 營(yíng)養(yǎng)不良，這樣就很容易發(fā)生脂肪肝。

糖尿病性脂肪肝

約有半數(shù)II型糖尿病病人伴有脂肪肝，這是因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙，大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪，最終使脂肪在肝內(nèi)存積下來(lái)，引發(fā)脂肪肝。

營(yíng)養(yǎng)缺乏性脂肪肝

因長(zhǎng)期厭食、節(jié)食、偏食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術(shù)等原因，造成低蛋白血癥，缺乏膽堿，缺乏營(yíng)養(yǎng)。常常動(dòng)用組織中的脂肪，但又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化脂肪。

藥物性及毒物性脂肪肝

使用某些藥物如生長(zhǎng)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、某些抗腫瘤藥、四氯化碳、苯、砷、鋁等，可發(fā)生脂肪肝。

妊娠

多發(fā)生于妊娠36周到40周，重癥者常伴發(fā)肝性腦病、腎衰竭、消化道出血。

少吃多運(yùn)動(dòng)防治脂肪肝

脂肪肝的治療光靠藥物未必理想，患者尤其要注意控制飲食。治療脂肪肝最好的辦法是控制飲食，不僅要控制脂肪飲食，還要控制飲食的總量，包括米飯也要少吃些。因?yàn)檫@些糖類(lèi)食物進(jìn)入體內(nèi)后，攝入過(guò)多，也會(huì)在肝臟中轉(zhuǎn)化為脂肪。

○控制熱量攝入，以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化消耗。低脂低糖低鹽飲食，選用脫脂牛奶，烹調(diào)時(shí)盡量選用植物油，少食動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、魚(yú)子、腦髓等含脂肪高、膽固醇高的食物，少食煎、炸食物和甜食，每天鹽的攝入量控制在6克以?xún)?nèi)；

○保證充足蛋白質(zhì)的攝入，如魚(yú)、蝦、瘦肉、海米等；多吃含維生素、纖維素多的食物，如蔬菜、水果、粗糧等；

○晚餐不宜吃得過(guò)飽，睡前不要加餐；多飲水，以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。脂肪肝的自我防治，主要是糾正不良生活方式，除了做到控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)也是必不可少的。

脂肪肝患者幾乎體重都超標(biāo)，那些整天坐辦公室的人，哪怕能堅(jiān)持每天多走一段路、多爬一次樓，對(duì)預(yù)防脂肪肝都是有益的。因此，抽時(shí)間參加運(yùn)動(dòng)是十分重要的。

運(yùn)動(dòng)可以消耗掉體內(nèi)多余的脂肪，甚至已經(jīng)患了脂肪肝的人，隨著飲食控制、堅(jiān)持體育鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行一些慢步跑、快步走、騎自行車(chē)、上下樓梯、游泳、仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)后，能消耗體內(nèi)熱量，控制體重增長(zhǎng)。而肥胖減輕之后，肝臟中的脂肪也會(huì)隨之消退，肝功能恢復(fù)正常。