肺結(jié)核咯血的針灸治療

體針

(一)取穴

常用穴：孔最、尺澤。

備用穴：內(nèi)關(guān)。

(二)治法

一般僅用主穴。以“氣至病所”手法，激發(fā)感傳到達咽喉部或前胸部，如能出現(xiàn)口干、咽喉發(fā)涼、前胸發(fā)緊等病人自覺現(xiàn)象最佳。為了易于激發(fā)“氣至病所”針感，宜令病人平臥針刺。以平補平瀉法，持續(xù)運針2分鐘，留針20～30分鐘，每隔5～10分鐘行針1次。每日1～2次，大咯血者可2～3次。

(三)療效評價

單用針刺法治療79例，有效率在90％左右(1～2)。

穴位注射

(一)取穴

常用穴：太淵、肺俞。

(二)治法

藥物：地塞米松注射液。用7號針頭垂直刺入太淵穴0.3～0.5寸，呈45度角刺入肺俞穴0.5～0.8寸。針頭上下提插，待得氣后，回抽無血即注入本品，每穴2.5毫克，每日1次，連續(xù)3次為一療程。配以抗癆、抗菌等藥物。

(三)療效評價

共治療24例，止血23例(均在3次內(nèi)止血)，無效1例，有效率為95.8％(9)。

皮膚針

(一)取穴

常用穴：頸動脈搏動區(qū)。

(二)治法

以七星針在頸動脈搏動區(qū)內(nèi)，沿一側(cè)或雙側(cè)的頸動脈有規(guī)律有節(jié)奏地雀啄樣叩擊，自上至下，周而復(fù)始，反復(fù)彈刺。強度中等，頻率在180次/分左右，刺激時間據(jù)癥情而定，一般須持續(xù)10～30分鐘。如療效不顯，加叩刺孔最穴，手法同上。每日1～2次。

(三)療效評價

七星針治療咯血，療效較為滿意。以本法治療129例，有效率達96.9～100％(3～4)。

電針

(一)取穴

常用穴：內(nèi)關(guān)、孔最。

(二)治法

每次只取一側(cè)穴。以2寸毫針進針得氣后，針柄與G6805電針儀接通，電流定為1.8毫安，輸出電壓0.2伏，采用方形波，頻率160次/分，連續(xù)脈沖波刺激30分鐘～數(shù)小時。一般于發(fā)作時針刺。

(三)療效評價

療效標準：(1)顯效：經(jīng)電針治療30分鐘內(nèi)大咯血停止，痰中仍帶少量血，經(jīng)12小時不再大量咯血者；(2)有效：經(jīng)電針治療30分鐘內(nèi)大咯血停止，痰中仍帶少量血，并在12小時內(nèi)又發(fā)咯血者；(3)無效：經(jīng)電針治療大咯血不止，改用其他方法者。

治療300例，顯效195例(65％)，有效95例(30％)，總有效率達95％(5)。（大眾醫(yī)藥）