中醫(yī)古籍
  • 胃癌的常見病因

    胃癌的發(fā)病情況,在不同地區(qū)、不同人種中都有明顯的差異。有色人種比白種人易患本病。日本、智利、俄羅斯和冰島為高發(fā)國家,美國、澳大利亞、西歐等國家發(fā)病率較低,我國介于兩者之間。但近幾十年 來,西方國家的胃癌發(fā)病率有明顯的下降趨勢,以美國為例,胃癌的死亡率從原來的22/10萬人口已降到5/10萬人口以下。近年來日本也有下降趨勢,我國無明顯的升降。在患者當中,以男性居多,男女之比約為2~3:1。40歲以上為主要發(fā)病率。目前,胃癌的確切原因尚未闡明。流行病學調(diào)查胃癌好發(fā)于較低的社會經(jīng)濟階層,并與環(huán)境 因素有關。飲食和胃癌之間的關系被廣泛的研究。長期吃高濃度硝酸鹽的食物,如煙熏和腌制魚肉、咸 菜等,都可增加胃癌發(fā)生的危險性。硝酸鹽攝入后很快被吸收,經(jīng)唾液分泌,再回到胃內(nèi),經(jīng)細菌作用后轉(zhuǎn)變成亞硝 酸鹽,再與胃內(nèi)的胺結合形成致癌的亞硝胺。胃炎時,致癌物質(zhì)――亞硝胺,長期作用于胃粘膜可致癌變,一般需要20~30年的時間。

    近幾年來研究發(fā)現(xiàn),胃癌高發(fā)區(qū)人群中幽門螺抗體水平明顯高于低發(fā)區(qū),其感染的菌型 有一定的聚集性。有人用胃癌患者的幽門螺作抗原,反應出胃癌高發(fā)區(qū)間的聚類關系。目前,幽門螺已被國 際癌癥研究中心定為人類胃癌發(fā)生的一級致癌物,是導致胃癌發(fā)生的新學說。

    遺傳因素對胃癌的發(fā)病,亦非常重要。胃癌的家族現(xiàn)象多發(fā)生在同卵同胞,也就是雙胞胎的 家庭中。

    長期的臨床觀察,有五種疾病容易演變成胃癌,稱癌前情況,如慢性萎縮性胃炎伴腸化生、胃息肉、殘胃炎、做了胃大部切除術后,癌變通常在術后15年以上才發(fā)生。惡性貧血 貧血及少數(shù)胃潰瘍患者。

    胃癌的好發(fā)部位依次為胃竇部、賁門、胃體、全胃或大部分胃。

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