中醫(yī)古籍
  • WUH診斷軍團(tuán)菌肺炎標(biāo)準(zhǔn)敏感性不足

    美國(guó)印地安那大學(xué)醫(yī)學(xué)院Gupta等對(duì)Winthrop大學(xué)醫(yī)院(WUH)軍團(tuán)菌肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估的結(jié)果表明,該診斷標(biāo)準(zhǔn)的敏感性不夠高。(Chest2001,120∶1064)

    該研究在一個(gè)城市基層醫(yī)院和一個(gè)3級(jí)退伍軍人醫(yī)院進(jìn)行。共納入了37例軍團(tuán)菌肺炎患者(通過尿中軍團(tuán)菌抗原陽性確診)和31例肺炎球菌肺炎患者。

    結(jié)果WUH標(biāo)準(zhǔn)正確診斷了37例軍團(tuán)菌肺炎中的29例,敏感性為78%;成功地排除了31例肺炎球菌肺炎中的20例,特異性為65%??紤]軍團(tuán)菌肺炎和肺炎球菌肺炎的發(fā)病率為1∶3,校正后的陽性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為42%和90%。

    結(jié)論認(rèn)為,雖然WUH標(biāo)準(zhǔn)能相當(dāng)好地區(qū)分軍團(tuán)菌感染和肺炎球菌肺炎,但敏感性不足以除外軍團(tuán)菌感染。這些結(jié)果提示在肺炎入院患者的抗生素治療中應(yīng)經(jīng)驗(yàn)性加用治療軍團(tuán)菌肺炎的藥物。

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