小兒肺炎

孩子感冒后就會有發(fā)熱、咳嗽發(fā)生，病情嚴重者還會合并腫炎。那么，家長如何知道孩子是否患了肺炎呢？呼吸增快的癥狀。自８０年代起，世界衛(wèi)生組織（ｗｈｏ）在發(fā)展中國家大力倡導“急性呼吸道感染的病例管理”制定出簡單的能被基層衛(wèi)生人員和父母掌握的“急性呼吸道感染常規(guī)”，即通過觀察患兒有無呼吸增快和胸部凹陷來確定小兒有無肺炎和判斷肺炎病情的輕重。

觀察小兒的呼吸次數(shù)時一定要使小兒保持.這小兒安靜時的呼吸次數(shù)因年齡不同而異。小于２個3月嬰兒的呼吸次數(shù)小于６０次／分，２個月－－１２個月的應小于５０次／分；１歲－－４歲的小于４０次／分。胸部凹陷是指嬰兒吸氣時下胸壁內(nèi)陷。如果小兒有咳嗽，并伴有呼吸增快，則為輕度肺炎；如果有呼吸增快，并有胸部凹陷，則為重度肺炎；如果還伴有不能飲水和紫紺，則為極重度肺炎。輕度肺炎，可在家中治療；重度肺炎，必須眾住院治療。但發(fā)現(xiàn)了癥狀必須首先去醫(yī)院請醫(yī)生幫助確診。

小兒肺炎是臨床常見病，四季均易發(fā)生，以冬春季為多。如治療不徹底，易反復發(fā)作，影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發(fā)熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過甜、過咸、油炸等食物，致宿食積滯而生內(nèi)熱，痰熱壅盛，偶遇風寒使肺氣不宣，二者互為因果而發(fā)生肺炎。

中醫(yī)辨證可分以下幾種類型治療：

1.里熱外寒證見鼻塞流涕，惡寒無汗，咳喘較重，苔白，脈浮數(shù)，此乃肺氣被遏、不得宣降。治宜清熱散寒、宣肺定喘，用麻杏甘石湯加味：麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龍6克、葶藶子6克。

2.溫邪犯肺證見高熱神昏，鼻干無涕，頻咳少痰，苔薄黃，脈洪數(shù)。治宜清熱解毒、宣肺止咳，銀翹散加味：銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克（沖服）?？戎丶咏酃?克、炙枇杷葉9克；口渴重者加花粉9克、元參9克。

3.燥邪傷肺證見唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘難以咯出，咽喉干痛，口渴，舌紅，脈數(shù)。治宜養(yǎng)陰清燥、潤肺止咳，桑杏湯加減：沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮為引。燥甚者加青果9克、麥冬9克。