分泌性中耳炎就診指南

分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。有稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎.分泌性中耳炎可分為急性和慢性兩種。慢性可因急性期未得到及時與恰當(dāng)?shù)闹委?，或反?fù)發(fā)作、遷延而致。本病冬、春季多見。小兒及成人均可發(fā)病，為小兒常見的致聾原因之一。咽鼓管阻塞是本病的基本原因。感染及免疫反應(yīng)亦被認(rèn)為是本病的重要病因。臨床表現(xiàn)

以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發(fā)生于感冒后，或不知不覺中發(fā)生。有時頭位變動可覺聽力改善。有自聽增強。部

分病人有輕度耳痛。兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中。

就診指南：

1、治療原則為改善中耳通氣，清除中耳積液及病因治療。

2、使咽鼓管通氣可以用呋麻液等點鼻藥，但急性期不能用力擤鼻，慢性期時可用咽鼓管吹張等治療。

3單側(cè)者及伴有頭痛或者鼻出血、頸部包塊者應(yīng)盡快就診，排除鼻咽癌的可能。

4、積極治療鼻咽或鼻腔疾?。喝缦贅芋w肥大者，行腺樣體切除術(shù)。下鼻甲后端肥大者，行下鼻甲后端部分切除術(shù)。

5、急性期可選用抗生素，預(yù)防或控制感染。用地塞米松或強地松口服，作短期治療。但有報道稱兒童急性期用激素并不能改善聽力。