鞏膜炎

鞏膜炎多屬于膠原性疾病，常與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等膠原性疾病伴發(fā)。根據(jù)其部位不同可分為前部鞏膜炎和深層鞏膜炎，分別屬于中醫(yī)學(xué)的“火疳”和“白睛青藍(lán)”。

未病先防

1．飲食調(diào)養(yǎng)：此法對預(yù)防本病非常重要，平素應(yīng)避免過食辛辣肥甘滋膩之品，熱盛毒甚者，更宜忌食腥發(fā)之物，否則有助熱生火之弊。應(yīng)多食素淡果品之類，以清利明目。多食清潤之品，使大便通暢，有助于導(dǎo)火邪下行。另外，應(yīng)戒煙忌酒，以免辛熱助火。

2．精神調(diào)養(yǎng)：肝開竅于目，怒則傷肝。故宜避免大怒傷肝，以免引起肝火上逆而誘發(fā)本病。

3．對素體肺熱壅盛者，如兼咳嗽，氣喘，痰涎壅盛，舌尖紅，苦黃或黃膩，脈浮數(shù)。須及時清解肺熱，以防日久侵及白睛。可選用桑白皮15克、連翹15克、地骨皮15克、防風(fēng)10克、杏仁10克、黃芩10克、牛蒡子10克、葶藶子10克雙花21克，水煎服。

4．對素體陰虛火旺，伴有失眠，盜汗，骨蒸潮熱，五心熱煩，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)的患者?？蛇x用滋陰瀉火之劑，藥用生地黃15克、知母10克、黃柏10克、女貞子15克、菊花15克、地骨皮15克、銀柴胡15克、生甘草10克，水煎服，日一劑。

5．對患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒和其它部位有病灶感染者，需盡早治療，以防漫延至鞏膜而成該病。

既病防變

如果已經(jīng)患了鞏膜炎，必須及早治療，以免累及角膜基層成為硬化性角膜炎。

（一）西藥治療

1．用0.5％醋酸可的松眼藥水滴眼，每日4～6次。

2．對深部鞏膜炎，用可的松5～10毫克，慶大霉素0.5毫升，球后注射，每周一次。

3．對病情較重者，用可的松或強(qiáng)的松龍5～10毫克或地塞米松2.5毫克，結(jié)膜下注射，每周一次。

（二）中醫(yī)治療

1．伴發(fā)熱惡寒，舌紅，苦黃膩，脈數(shù)者，證屬肺熱，可用瀉白散加減：葶藶子15克、黃芩10克、地骨皮15克、麻黃6克、桔梗10克、茺蔚子15克、菊花15克、川芎10克、當(dāng)歸10克、丹參18克，水煎服。

2．屬久病傷陰，虛火上炎，證見身體消瘦，五心煩熱，心悸失眠，多夢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者，選用養(yǎng)陰清肺湯化裁：玄參20克、丹參20克、生地15克、麥門冬15克、海浮石15克、貝母10克、丹皮10克、白芍10克、郁金10克、茺蔚子25克、菊花10克、生甘草6克，水煎服。

（三）其它療法

1．犀黃散點(diǎn)眼：西月石粉15克、冰片0.5克、麝香0.9克、犀黃1.2克，共研極細(xì)末，瓷瓶收裝。每次取芝麻粒一半大小的藥粉點(diǎn)眼內(nèi)眥部，然后閉目10分鐘。一日三次。

2．龍腦煎點(diǎn)眼：龍腦0.3克、秦皮45克、防風(fēng)44克、細(xì)辛45克、甘草45克、川黃連45克，搗成細(xì)末，以水一大碗，浸藥末三天三夜，煎濾去渣，又入蜜120克，煎五、七沸、密封瓷瓶內(nèi)，每次用吸頭吸取2～3點(diǎn)滴眼，一日三次。

3．新鮮威靈仙，搗爛后用干凈的消毒紗布包裹擠汁，合人乳一半，每日點(diǎn)眼2～3次。