牙周膿腫

牙周膿腫包括根尖膿腫和化膿性齒齦炎。是指發(fā)生于牙齦或牙床上的急性化膿性疾病。中醫(yī)學(xué)稱之為“牙痛”、‘牙疔”。凡生于兩側(cè)牙齦部的稱為牙痛，而生于門齒牙齦部的稱為“牙疔”。

未病先防

（一）注意口腔衛(wèi)生

養(yǎng)成早、晚、食后漱口的良好習(xí)慣，勤漱口，就能清除口齒之間的食物殘?jiān)?，保持口腔和牙齒的衛(wèi)生，使之不齲。若發(fā)現(xiàn)齒齲，應(yīng)及早治療。如不及時治療，齲深時，細(xì)菌及其毒素可通過牙本質(zhì)小管或直接通過穿髓孔感染牙髓，而引起根尖部及牙周組織的炎性病癥。

（二）保護(hù)牙齒

愛護(hù)牙齒，不被跌碰傷，因急劇的外力如跌倒，碰撞等，加于牙上，常成為根尖周圍炎的病因。若已被跌碰傷門齒者。應(yīng)及早造口腔科醫(yī)生治療。則可減少或杜絕本病的發(fā)生。

（三）節(jié)飲食

平素宜節(jié)制飲食，切勿暴飲暴食，匆過食辛辣肥甘厚味之品，以防辛熱，食滯胃腸，使胃腑積熱蘊(yùn)蒸上攻口齒而發(fā)為本病。

（四）叩齒

葛洪《抱樸子》）一書指出：“牢齒之法，晨起叩齒三百下為良”《養(yǎng)生四要·慎動》也說“齒者，骨之標(biāo)也，齒宜數(shù)叩，叩則不齲”。說明晨時叩齒有健齒堅(jiān)齒的作用。叩齒還可促進(jìn)唾液分泌物增加，輔助脾胃消化，可以減少食滯、胃腸無積熱，可減少本病的發(fā)生。

既病防變

牙痛、牙疔一般預(yù)后良好。若治療失當(dāng)或延誤治療，以致邪毒入里，損及骨質(zhì)，久則骨質(zhì)被腐蝕而形成漏管。一旦形成漏管，則可以管內(nèi)長期流出膿汁，甚致有死骨排出，成為牙漏。

（一）中醫(yī)治療

紅腫初期，高腫焮紅，堅(jiān)硬疼痛者，治宜散風(fēng)清熱解毒。

方藥：桑葉9克、菊花6克、紫花地丁15克、竹葉3克、生石膏30克、生山梔9克、黃芩9克、銀花15克、連翹30克、赤芍9克、蘆根15克、水煎服。若大便秘結(jié)者，可加生大黃12克、元明粉6克（沖服）。

（二）針灸治療

可針合谷、下關(guān)、平安等穴位，耳針：上下頜、神門、交感。

（三）西醫(yī)療法

首應(yīng)采取開放引流，排膿可以立即止痛。同時配合消炎止痛，如抗菌素類的使用，可根據(jù)病情選擇用藥。須注意過敏史。