中醫(yī)古籍
  • 凌云擅“銅人針法”,《示弟庸言》承家訓(xùn)

    明朝,有凌云,字漢章,號(hào)臥巖,系成化——弘治間,歸安(今湖州市)人。擅針灸術(shù),而名噪一時(shí)。相傳其在北游泰山時(shí),遇一道長(zhǎng),授以銅人針術(shù),從此則刻苦磨練,其技益精,針無(wú)空穴,《明史》載稱:“海內(nèi)稱針法者,曰歸安凌氏”,即指凌云。

    據(jù)史料載,有患咳嗽者,飲食不進(jìn),醫(yī)以虛證治,投補(bǔ)劑而病益重,邀凌云診之,曰:“此寒濕積也。取穴在頂,針之必暈絕,逾時(shí)始蘇”,戒病家勿驚恐,乃施以針。果然,暈厥,醒后吐大量積痰,病遂得愈。

    又有婺州一富家寡婦,得癲狂疾,裸體野立,不避親疏。凌云診斷為“少寡,欲火熾,是謂喪心,須正其心”,乃令二人堅(jiān)持之,“以涼水噴面,針其心次,補(bǔ)瀉并施,狂躁遂定”,并慰以好言,病乃愈。其它,如針下常熟徐氏之“難產(chǎn)”、治20年之跛、病后久聾等,皆顯奇效。時(shí)淮陽(yáng)王病“風(fēng)”三年,召四方名醫(yī)治之罔效,請(qǐng)?jiān)圃\治,乃授以針,不三日而行步如故。孝宗聞其名,召至京,命太醫(yī)官出“銅人”,蔽以衣,所針無(wú)不中,乃授予“御醫(yī)”。

    凌氏針灸,世代相傳。其孫名宣,號(hào)雙湖,“施針浙、閩,全活萬(wàn)計(jì)”(《歸安志》)。嗣后,分枝繁衍,各傳其業(yè)。其七世孫宸世,字蘭亭,于清康熙時(shí),由苕溪雙林遷居桐鄉(xiāng)之濮院;八世孫應(yīng)發(fā),字南臣;九世孫玉樵,十世孫邦從,十一世孫振華、曉五,十二世孫小圃,十三世孫鞠廷,十四世孫文潮、文濤、文澹,至今已傳十五世,皆繼其業(yè)。家傳有《步穴歌》《經(jīng)外奇俞擷英歌》各一冊(cè),皆署名“凌云漢章定本”。

    除家傳承繼外,授業(yè)者不乏其人,《浙江通志》亦載“聶瑩得湖州凌漢章針法,針至病起”。聶瑩,明代處州(今麗水市)人。自受業(yè)后,精心揣磨,取穴準(zhǔn)確,下針無(wú)虛發(fā),“雖厚衣可按穴定針”。醫(yī)德可嘉,貧病不計(jì),經(jīng)其者,未嘗求酬,故鄉(xiāng)閭咸敬重之。

    所以凌氏針灸,自明代以來(lái),久享盛譽(yù)而不衰。家傳〈雜記〉中有《秦康王送名醫(yī)凌漢章還苕詩(shī)》曰:“微恙年來(lái)不易攻,遠(yuǎn)煩千里到關(guān)中,尋常藥餌何曾效,分寸針芒卻奏功??{馬未能留信信,趣裝無(wú)奈去匆匆,一樽灑盡傷離思,目斷南鴻壩水東?!弊阋娏枋厢樞g(shù)之精邃,也表達(dá)了作者對(duì)凌云感激和惜別之情也。

    在歷代傳業(yè)者中,尤以凌奐為最。奐字曉五(曉鄔),晚號(hào)折肱老人,世居吳興(今湖州市)。當(dāng)時(shí),清庭下令,太醫(yī)院廢置“針灸科”,乃改從其舅父吳古年習(xí)內(nèi)科。雖以內(nèi)科聞名遐邇,但亦善用家傳針灸之法。

    昔道光二十九年,湖州大水,霍亂流行,罹者甚眾,曉五用針剌委中、曲池、少商諸穴,并以食鹽填臍,蓋生附片,以艾灸之法,救治百余人。從游者遍江、浙,計(jì)百余人,有《凌臨靈方》《醫(yī)學(xué)薪傳》《本草利害》等著作傳世。

    凌奐之長(zhǎng)子紱曾,字初平,亦清代名醫(yī),道、光間,頗有醫(yī)聲,曾兩膺特召,為醇親王治病,由醫(yī)而仕,曾作宰山陰,亦有政績(jī)。其胞弟凌爽泉,寓居滬上,感醫(yī)道之難行,嘗求教于其兄,乃作《示弟庸言》,詳論行醫(yī)者,必需勤奮攻讀、謙和待人、謹(jǐn)慎臨證、勿謀名利,茲刪其家居寒喧,節(jié)錄要言可供醫(yī)家借鑒也。

    “我凌氏前明先十三世祖漢章公,精針灸術(shù),治秦藩‘風(fēng)緩’得效,特召入京。御試以銅人七十二針,針無(wú)虛穴,乃授以‘御醫(yī)’之職。代有傳人,寢為世醫(yī)。

    今古氣運(yùn)不同,南北水土不同,人生老幼不同,時(shí)令冷暖不同,病證虛實(shí)、寒熱不同,詎可一概而施,當(dāng)細(xì)心斟酌。對(duì)古人成方,何者為最合,何者為相反,重者減之,輕者加之,或宜于先,或宜于后,略有損益,庶幾始為有學(xué)、有識(shí)之醫(yī)。

    予所以勸多讀書者,良以古人如張、劉、李、朱四大家,及乾、嘉間,葉天士、徐靈胎,皆有真實(shí)本領(lǐng),所遺著作亦當(dāng)潛心揣摩,熟讀深思,則工夫日進(jìn),既有學(xué)問(wèn),便有識(shí)見,臨一癥,開一方,服之不患無(wú)效。

    初時(shí),臨證不多,凡出診看過(guò)之病,開過(guò)之方,必須記在小冊(cè),回家細(xì)細(xì)翻閱,將逐日所讀書中義理、方法,互相查對(duì),則增長(zhǎng)學(xué)識(shí),可益思議;方中所開之藥,亦須逐味查閱本草,是否對(duì)癥。如此用苦功,適遇疑難重癥,自當(dāng)勢(shì)如破竹,迎刃而解,不致蹙額苦思,束手無(wú)策?!?/p>

    “醫(yī)者,既能奮勉讀書,謹(jǐn)慎臨證,則心地不患不沈靜,氣度不患不安詳,步趨不患不端正,視聽不患不專一,品端則學(xué)粹,學(xué)后則品高……須知醫(yī)為仁術(shù),當(dāng)存濟(jì)世之心,孳孳為利,是跖之徒也?!?/p>

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