中藥洗劑治療嬰兒濕疹效好

嬰兒濕疹，又稱奶癬。好發(fā)于1～2歲的嬰兒，皮損多先發(fā)于頭面部，為簇集散在的紅斑、丘疹，在頭皮、眉部可有黃色鱗屑和滋痂，常因過度搔抓、洗燙而致糜爛、流滋，甚則延及軀干、四肢，常反復(fù)發(fā)作，不易治愈。筆者采用中藥洗劑治療本病100例，療效顯著。

本組患者男58例，女42例，其中新生兒10例，1～6個(gè)月22例，6個(gè)月～1歲38例，1歲～2歲30例。

臨床常見于肥胖或營養(yǎng)不良的嬰兒，出生后1個(gè)月開始發(fā)病，初起自兩頰、前額為紅斑伴瘡疹，顏面、頭皮為好發(fā)部位，軀干和四肢也可累及。頭皮及眉部常有黃白色鱗屑及痂，厚薄不一。患兒煩燥不安，影響睡眼，食欲欠佳。部分患兒皮損可有滲出、糜爛、結(jié)痂。

治療方藥：艾葉15g，明礬15g，黃柏20g，黃精15g，苦參15g，白鮮皮20g，地膚子15g，蛇床子15g，徐長卿20g，土茯苓20g，百部20g。上藥用涼水5000ml浸泡1小時(shí)，煎取藥液3000ml，候冷棄渣，有紗布濕敷患處，每劑可煎2遍，1天洗2次，每日1劑，5天1療程。

療效標(biāo)準(zhǔn)參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，按照中醫(yī)皮膚科濕疹病證診斷、治療、療效標(biāo)準(zhǔn)、療效評(píng)定：①治愈：皮損消退。②好轉(zhuǎn)：皮損消退30%以上。③未愈：皮損消退不足30%。

結(jié)果顯示，本組患兒全部治愈，1個(gè)療程治愈78例，2個(gè)療程治愈22例。一般用藥1劑后即可見效，如有反復(fù)，可重復(fù)再用，仍有療效。

典型病例：患兒林某，男，8個(gè)月。顏面、頭皮、軀干處泛發(fā)紅色斑丘疹2個(gè)月。診見頭皮、顏面、軀干可見紅色斑丘疹，頭皮有黃白色鱗屑，結(jié)厚痂，查血常規(guī)正常。給予上述中藥外洗，3劑后皮疹大部分消退，再用3劑，皮損完全消退。隨診3個(gè)月未見復(fù)發(fā)。

本病是發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期的原因比較復(fù)雜的皮膚過敏性疾病，其發(fā)病與多種內(nèi)外因素有關(guān)。初食食物可能為致病因素，如雞蛋、牛奶、魚、蝦等，有的嬰兒對(duì)母乳也可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。外界刺激物局部刺激也可引起自身變態(tài)反應(yīng)而發(fā)病。中醫(yī)認(rèn)為，嬰幼兒為稚陰稚陽和純陽之體，機(jī)體柔弱，陰陽二氣均較幼稚不足，對(duì)疾病的抵抗力差。稟性不耐、脾胃失司，內(nèi)有胎火濕熱，外受風(fēng)、濕、熱邪，蘊(yùn)阻肌膚而發(fā)，或風(fēng)濕熱侵襲，營衛(wèi)失和，氣機(jī)受阻，濕熱蘊(yùn)結(jié)，浸淫肌膚所致。或飲食失節(jié)傷及脾胃，脾失健運(yùn)，濕熱內(nèi)生，留戀于內(nèi)不得疏泄，外泛肌膚而成。本方應(yīng)用中藥黃柏、明礬、土茯苓、白鮮皮、苦參清熱燥濕解毒；蛇床子、地膚子、百部、徐長卿殺蟲止癢、抗過敏；艾葉、黃精透皮潤膚，引藥直達(dá)病所。諸藥合用，共奏清熱燥濕、解毒、殺蟲止癢、潤膚之功效。臨床使用中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，且藥價(jià)低廉，使用方便，療效確切，值得在臨床中進(jìn)一步應(yīng)用。