中醫(yī)科學(xué)嗎？

中醫(yī)究竟是否科學(xué)？這是個(gè)近百年來(lái)久爭(zhēng)未決的問(wèn)題。何故？其自身的不足固然是一原因，但我考慮的另一原因是：人們對(duì)科學(xué)的理解是否失當(dāng)？因?yàn)楹玫某咦討?yīng)能丈量所有的事物。

“科學(xué)”是一個(gè)外來(lái)詞語(yǔ)，本意是知識(shí)，后來(lái)日本將其譯成分科之學(xué)。但隨著西方以實(shí)證量化、還原分析為原則與方法的自然科學(xué)為主導(dǎo)的近代科技的迅猛發(fā)展，以西方為主的不少科學(xué)家就以此替代科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，作為衡量人類(lèi)所有知識(shí)體系是否正確的唯一標(biāo)尺。這顯然是個(gè)錯(cuò)誤。它表現(xiàn)在：一是以具體替代抽象和以偏概全?？茖W(xué)不是學(xué)科之義。故用某類(lèi)具體科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)作為科學(xué)觀的標(biāo)準(zhǔn)，就恰如以女性標(biāo)準(zhǔn)作為衡量所有人的標(biāo)準(zhǔn)一樣，其結(jié)果必然錯(cuò)誤。至于用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)考評(píng)中醫(yī)，這是用自然科學(xué)中的一個(gè)分支學(xué)科去比照另一學(xué)科，其謬誤則更大。二是忽略和排斥學(xué)科性質(zhì)可以兼?zhèn)涞目陀^特殊性。學(xué)科的性質(zhì)并非都可涇渭劃分的。如與中醫(yī)類(lèi)似的某些學(xué)科明顯兼?zhèn)渥匀慌c社會(huì)科學(xué)的雙重特性，故評(píng)判時(shí)理應(yīng)以雙重標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)衡量。三是對(duì)實(shí)證量化的迷信。實(shí)證雖是自然科學(xué)研究的主要方法，但不是唯一的方法。如對(duì)西瓜品質(zhì)的鑒定，除了用儀器進(jìn)行的微觀實(shí)證量化的方法外，老練的瓜農(nóng)也可以采取掂、看、拍、彈，即如中醫(yī)“司外揣內(nèi)”的方法，其結(jié)果也準(zhǔn)確?？梢?jiàn)自然科學(xué)的實(shí)踐，也有非實(shí)證而能宏觀整體感知把握之法。因?yàn)槭澜绮⒎墙允菃我坏木€性關(guān)系。

實(shí)證的好處是看得見(jiàn)和可操作性強(qiáng)，但這不能覆蓋科學(xué)的內(nèi)涵。因?yàn)榭茖W(xué)是事物客觀規(guī)律的正確反映與總結(jié)，它只強(qiáng)調(diào)事物的正確性，而與表現(xiàn)形式、手段及時(shí)代等皆無(wú)關(guān)。不能把因?yàn)楝F(xiàn)在還不能實(shí)證的客觀事實(shí)就概斥為不科學(xué)。因?yàn)樽C實(shí)的技術(shù)每每落后于先進(jìn)的認(rèn)識(shí)，兩者的不同步是科學(xué)發(fā)展的常態(tài)。

以我的實(shí)踐來(lái)看，中醫(yī)最終走向和接近實(shí)證的可能性是存在的。故現(xiàn)在中醫(yī)落后的技術(shù)手段絕非是其思想理論錯(cuò)誤與落后的標(biāo)志。事物只要有客觀作用的呈現(xiàn)，即是其存在的客觀證明。這恰如在沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的基本粒子“夸克”前，你不能因?yàn)楫?dāng)時(shí)還找不到它就否定它的客觀存在，并因此進(jìn)而否定其已有理論的正確。經(jīng)絡(luò)也是如此。今天的科學(xué)只是人類(lèi)對(duì)昨天認(rèn)知的總結(jié)，而不是明天科學(xué)的終極?？梢?jiàn)是否實(shí)證與量化皆不能排斥其他可能存在著正確方法。

至于對(duì)中醫(yī)道不明說(shuō)不白的質(zhì)疑也是不當(dāng)?shù)?。這好比西醫(yī)用普通話(huà)，而中醫(yī)卻用方言跟大眾交流，因語(yǔ)境不同，其效果自然差異，但講得對(duì)不對(duì)與你懂不懂是兩個(gè)迥異的概念。也有人否定中醫(yī)的重復(fù)性，殊不知中醫(yī)的原理怎能在西醫(yī)的盤(pán)子重復(fù)呢？可喜的是，西方科學(xué)家在看到針刺、中藥的確實(shí)效果后，就把中醫(yī)學(xué)從補(bǔ)充醫(yī)學(xué)的地位升格為主流醫(yī)學(xué)。這一則說(shuō)明了他們對(duì)科學(xué)的認(rèn)識(shí)已有修正，二是體現(xiàn)了只要實(shí)踐有效即予肯定的科學(xué)精神。

《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》中對(duì)科學(xué)定義的表述是：“科學(xué)是反映自然、社會(huì)、思維的客觀規(guī)律的分科的知識(shí)體系。”我體會(huì)，科學(xué)的本質(zhì)特性是實(shí)事求是的客觀性和驗(yàn)之實(shí)踐的正確性。而正確性證之于實(shí)踐的有效性，有效性是正確性的前提和反映?？梢?jiàn)科學(xué)只要喪失了對(duì)實(shí)踐的有效性，也就失去了存在的意義和價(jià)值，故實(shí)踐不僅是檢驗(yàn)真理也是科學(xué)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

那科學(xué)應(yīng)具備哪些基本的理論與實(shí)踐要素呢？

我認(rèn)為有四點(diǎn)：自洽性、他洽性、有效性和重復(fù)性。這樣的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，能否作為衡量所有學(xué)科的一把好尺子呢？在我有限的思考中得到了滿(mǎn)意的回答。我們以此來(lái)丈量中醫(yī)：中醫(yī)的學(xué)術(shù)理論博大精深、成熟周全，不僅基礎(chǔ)理論貫融各科，而且其經(jīng)典理論超越時(shí)空，自證自解的能力至今強(qiáng)盛。其與實(shí)踐相融親和，臨床療效足可稱(chēng)道，歷經(jīng)千年和無(wú)數(shù)案例的檢驗(yàn)，足見(jiàn)其重復(fù)性的可靠。

中醫(yī)并不急待世人對(duì)其科學(xué)性的確認(rèn)，而我期待自己與大眾能快些接近對(duì)科學(xué)定義理解的正確。