中醫(yī)古籍
  • 金銀花炮制不同功效各異

    金銀花是忍冬科常綠纏繞藤本忍冬的花蕾。因其花“初開時花色俱白,二三日后花色變得金黃,黃白相映,故呼金銀花?!敖疸y花清香飄逸,沁人心脾,是人們喜愛的觀賞植物,也是一種常用中藥。

    金銀花,又名忍冬、銀花、雙花等,自古被譽為清熱解毒的良藥。它性甘寒氣芳香,甘寒清熱而不傷胃,芳香透達又可祛邪。金銀花既能宣散風熱,還善清解血毒,用于各種熱性病,如身熱、發(fā)疹、發(fā)斑、熱毒瘡癰、咽喉腫痛等證,均效果顯著。藥理研究表明,金銀花中的有效成分主要有三方面作用:一是抗菌及抗病毒。即對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、痢疾、傷寒、腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、綠膿以及流感病毒等都有明顯抑制作用。二是有增強免疫的功能。金銀花能促進淋巴細胞轉(zhuǎn)化,增強白細胞的吞噬功能。三是抗炎、解熱。金銀花能促進腎上腺皮質(zhì)激素的釋放,對炎癥有明顯抑制作用。

    金銀花飲片大致可分為生藥、炒藥、炭藥3種。這3種制品的性味和功效有差別,在應用上也各有擅長。

    生藥是把鮮品金銀花經(jīng)過日曬、陰干或烘烤等方法而獲得的干品,也指鮮品金銀花。生藥味甘微苦,性寒,善清解上焦和肌表之毒邪??捎糜跍夭〕跗冢Ec連翹、薄荷、淡豆豉、荊芥等同用,以加強疏散清熱之力。主要用于溫病初起發(fā)熱,微惡風寒,口微渴者,代表方如“銀翹散”。還可用于癰疽疔毒,金銀花自古有“瘍科之圣藥”之稱。常與蒲公英、紫花地丁、野菊花等合用,能增強解毒消腫作用。對于癰疽癤毒,紅腫疼痛,無論潰膿還是未潰膿者,使用金銀花(用量宜重)均能起到極佳效果。代表方有“五味消毒飲”等。

    炒藥炒藥是把金銀花置鍋內(nèi),用文火將花炒至深黃色為度。炒藥味甘微苦,性寒偏平,其清熱解毒之功善走中焦和氣分,多用于溫病中期。常與黃芩、石膏、蘆根、竹茹、梔子等同用,具有清解內(nèi)毒、透邪外出、和胃止嘔作用??捎糜谛盁醿?nèi)盛而出現(xiàn)發(fā)熱煩躁、胸膈痞悶、口渴干嘔、舌紅苔燥及脈象洪數(shù)等。

    炭藥是用武火清炒(但火力不宜過大),將銀花炒至焦黃或焦黑,貯存?zhèn)溆?。炭藥味甘微苦澀,性微寒,重在清解下焦及血分之熱毒。主要用于痢疾。如赤痢,因濕熱?nèi)蘊、胃不消導等所致腸絡(luò)損傷而出現(xiàn)的腹痛、下痢膿血、肛門灼熱、里急后重、舌苔黃膩等證。銀花炭常與黃連、木香、赤芍、馬齒莧、蒲公英等合用,可起到清腸解毒、活血化滯之功。又如疫毒痢,因毒疬過盛,疫毒深滯腸胃,侵入營血所致。特點是發(fā)病急,病情重。如突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、煩渴、腹痛急劇,痢下膿血黏稠,次數(shù)頻多,惡心嘔吐,甚至神昏譫語等危重證候。類似于“中毒性痢疾”。銀花炭可與地黃、赤芍、丹皮、黃連、黃柏、白頭翁等合用。具有清營護陰、涼血止痢的作用。

    金銀花常規(guī)用量:生藥10~30克,炒藥10~20克,炭藥10~15克。

    注意:治療瘡瘍膿腫者宜重用金銀花,劑量為60~90克。

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