山楂炮制方法丞待規(guī)范

山楂為薔薇科植物山里紅的成熟果實(shí)。其味酸、甘，微溫，入脾、胃、旰經(jīng)，具育消食健胃、行氣散瘀之功效。臨床上常用炮制品的規(guī)格有生山楂、炒山楂、焦山楂和山楂炭等。不同炮制品的功效和應(yīng)用亦不同，如散瘀止痛用生品、消食化積用炒制品等?，F(xiàn)代研究表明，山楂炮制后，其化學(xué)成分如有機(jī)酸、黃酮、磷脂和微量元素等的含量均發(fā)生了變化，從而改變了山楂的藥理作用和臨床療效，因此亟待規(guī)范山楂炮制方法。

炮制對化學(xué)成分變化的影響

山楂的主要成分為有機(jī)酸和黃酮類化合物。其他還含有脂肪酶、維生素C、核黃素、胡蘿卜素及鈣、磷、鐵等微量元素和磷脂類成分。

對有機(jī)酸含量的影響 現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為有機(jī)酸具有消食開胃的作用，但山楂生品中有機(jī)酸含量較高，對胃腸刺激作用大。山碴炮制后則一定程度上降低其總有機(jī)酸的含量，減少了對胃腸的刺激作用，保證了臨床療效的發(fā)揮。廣西中醫(yī)學(xué)院研究人員的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，山楂中總有機(jī)酸含量隨炮制時(shí)間的延長、炮制溫度的增加，呈下降趨勢。炒山楂、焦山楂中總有機(jī)酸含量分別保留了82．65％和46．42％，而山楂炭中總有機(jī)酸幾乎全被破壞，僅存2．58％。但也有學(xué)者研究認(rèn)為，炒山楂、焦山楂中總有機(jī)酸含量分別保留了76．59％和10．67％。由此可以看出，山楂中總有機(jī)酸含量還有待進(jìn)一步研究。中國中醫(yī)研究院研究人員在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，山楂中枸櫞酸的含量占總有機(jī)酸含量的50％～80％，在不同炮制品中，總有機(jī)酸含量的下降主要體現(xiàn)在枸櫞酸含量的下降。采用薄層掃描法對山楂和焦山楂中熊果酸的含量進(jìn)行測定，結(jié)果表明，炮制前后熊果酸含量無顯著差異。

對黃酮類成分含量的影響 與有機(jī)酸成分在炮制過程中的變化相似，山楂中總黃酮類成分含量在炮制過程中，隨受熱時(shí)間的延長、溫度的升高，而呈下降趨勢。焦山楂與山楂炭中總黃酮類成分分別保留41．9％和25．8％，炒山楂總黃酮成分保留約80％。

對微量元素含量的影響 生山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭4個品種中鈣、鈉的含量均較高，炮制后微量元素含量存在差異，炒山楂中鈉、鉑含量增加約1倍，其他元素的含量變化較小。焦山楂中鎳增加約80倍，鈉、鉑增加約1倍，其他元素的含量變化不大。山楂炭中微量元素含量的變化與焦山楂相似，但鐵、鈦、鋰、鈉、鎂、鋇、硼、鉛、鉑含量增加值高于焦山馇。這表明炒制程度對山楂中微量元素含量有一定影響。

對總磷脂含量的影響 用薄層掃描法和鋁藍(lán)比色法測定山楂及其6種炮制品(炒黃、炒焦、制炭、土制、紅糖制、蜜制山楂炭)中總磷脂含量及磷脂組分的分布，結(jié)果表明，隨著炮制溫度升高和加熱時(shí)間的延長，總磷脂含量明顯下降，尤其是炒炭品最為突出，與生品相比下降了62．65％，說明高溫炮制會造成部分磷脂成分的破壞。以各炮制品磷脂成分的分布來看，隨炒制溫度的增加，溶血磷脂酰膽堿和磷脂酸的含量有所增加，而其他磷脂組分則有所降低。前者與磷脂酰膽堿受熱易氧化成溶血磷脂酰膽堿的性質(zhì)相吻合，后者提示高溫炮制可能使部分其他磷脂組分分解生成磷脂酸。

炮制對藥理作用的影響

山楂不同炮制品在消化系統(tǒng)方面的作用強(qiáng)度不同。山楂生品和炒制品在保護(hù)胃蛋白酶的分泌和增強(qiáng)胃腸推進(jìn)功能方面優(yōu)于焦品和炭品。除240度(高溫)烘制品外，其他的烘制品均有胃腸推進(jìn)作用，且以生山楂的推進(jìn)程度最大。烘制溫度越高，胃腸推進(jìn)作用越弱，至240度時(shí)，推進(jìn)作用不明顯。

炮制存在的問題與對策

目前，各省市炮制規(guī)范中山楂的炮制工藝和標(biāo)準(zhǔn)很不統(tǒng)一一，“各地各法”現(xiàn)象依然嚴(yán)重。以炒山楂為例，炒山楂的工藝參數(shù)主．要為炮制溫度和炮制時(shí)間，由于目前中藥飲片廠炒藥機(jī)的熱源多為炭火加熱，炒藥鍋內(nèi)的溫度很難均勻、穩(wěn)定，使得炮制過程中溫度參數(shù)很準(zhǔn)確定并加以規(guī)范。因此，各地的炮制工藝仍以“文火”、“武火”等字樣來描述，其具體的含義只能依據(jù)具體操作者的經(jīng)驗(yàn)。飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也由于工藝不確定，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)無法統(tǒng)一，現(xiàn)仍以“焦黃色、黃褐色“等憑主觀想象的詞匯來描述，從而使得飲片質(zhì)量千差萬別，影響臨床用藥的療效。

為解決上述飲片炮制中存在的問題，已經(jīng)有研究者嘗試用烘箱烘制法來替代傳統(tǒng)的炒制法。以山楂總有機(jī)酸和總黃酮化合物含量為指標(biāo)，以烘箱溫度在180度左右的烘制品相當(dāng)于炒山楂、以220度左右的烘制品相當(dāng)于焦山楂。此法的優(yōu)點(diǎn)是溫度可控，烘制參數(shù)易于規(guī)范，缺點(diǎn)是由于烘制品受熱的方式與炒制品不同，使得烘制品外觀與炒制品截然不同，雖然可以從總有機(jī)酸和總黃酮化合物含量上找到相應(yīng)的尺度，但這種烘制品是否可以真正替代炒制品還需進(jìn)一步驗(yàn)證。

可以看出，山楂不同的炮制方法引起所含化學(xué)成分發(fā)生不同的改變，導(dǎo)致不同炮制品的“性味歸經(jīng)”和“功能主冶”亦不相同。但是，目前對山楂炮制原理的研究較少，因而無法闡明其產(chǎn)生作用的物質(zhì)基礎(chǔ)。這要求在今后對山楂工藝的研究中，應(yīng)同時(shí)結(jié)合化學(xué)、藥理學(xué)、毒理學(xué)、臨床應(yīng)用等多．方面的研究，采用先進(jìn)的檢測手段，找到能夠代表其臨床功能主治的評價(jià)指標(biāo)，進(jìn)行深入的研究分析，從而保證山楂炮制工藝的規(guī)范化和飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)、合理。

摘自：《中國醫(yī)藥報(bào)》文／李化 楊濱