服用中藥留意不適感覺(jué)

243味中藥會(huì)引起不良反應(yīng)

有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，目前已知可引起不良反應(yīng)的中藥材有243味。國(guó)家食品藥品監(jiān)管局有關(guān)專(zhuān)家說(shuō)，其實(shí)，很多人并不知道中醫(yī)講究辨證施治。功能主治相同或相近的中藥，由于所含成分不同而具有不同的作用，不能頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。比如，銀翹解毒片對(duì)于外感風(fēng)熱有一定的作用，但對(duì)于外感風(fēng)寒則加重病情；川貝止咳露能對(duì)癥治療風(fēng)寒感冒咳嗽，但對(duì)肺熱咳嗽則反而加重病情，這些都應(yīng)該引起患者的關(guān)注。

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)專(zhuān)家指出，越來(lái)越多的中藥不良反應(yīng)報(bào)告顯示，濫用中藥和濫用抗生素危害同樣大，很多人認(rèn)為中藥性情平和、中藥沒(méi)有副作用的觀念是錯(cuò)誤的。有的人長(zhǎng)期服用某幾種藥，有的人模仿別人用藥，還有的人認(rèn)為中國(guó)幾千年一直都在用中藥，中藥沒(méi)有不良反應(yīng)，可隨便服用，造成不合理用藥現(xiàn)象突出。

據(jù)了解，隨著濫用抗生素的后果逐漸為老百姓知曉，黃連素、牛黃解毒片、銀翹片等中藥抗菌素開(kāi)始受到追捧。對(duì)此專(zhuān)家提醒，應(yīng)該及時(shí)糾正民間認(rèn)為中藥藥性平和、無(wú)毒副作用的觀念?？茖W(xué)證明，臨床廣泛使用的甘草，使用不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)水腫、頭痛、高血壓，而被視為補(bǔ)品的人參，長(zhǎng)期超量服用也會(huì)導(dǎo)致胸悶、煩躁、氣喘、失眠甚至精神錯(cuò)亂等中樞神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀。

多方面原因造成中藥不良反應(yīng)

據(jù)專(zhuān)家介紹，中藥不良反應(yīng)的定義為，臨床上為治療目的而發(fā)揮的作用稱(chēng)為治療作用，而與治療無(wú)關(guān)且不利于病人的作用稱(chēng)為不良反應(yīng)。中藥不良反應(yīng)依據(jù)中藥藥性、不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、不良反應(yīng)出現(xiàn)程度、病理機(jī)制等，分為副作用、毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、致癌和致畸作用等。

研究發(fā)現(xiàn)，造成中藥不良反應(yīng)的原因是多方面的。用量不當(dāng)：如肉桂過(guò)量會(huì)發(fā)生血尿。藥性偏性：藥物特有的性能如寒熱溫涼，可糾正機(jī)體病理之偏，但運(yùn)用不當(dāng)，則雪上加霜。來(lái)源品種不同：不同產(chǎn)地、品種的中藥差別很大。藥材未經(jīng)炮制或炮制不當(dāng)：如生半夏有毒，而經(jīng)炮制后的法半夏則毒性大減或甚微。煎煮不當(dāng)：一般認(rèn)為長(zhǎng)時(shí)間煎煮可以減毒，但也有相反情況，如山豆根煎煮時(shí)間越長(zhǎng)，副作用越強(qiáng)。中藥污染：中藥保管不善引起霉變或種植采收中農(nóng)藥有機(jī)磷污染均可引起不良反應(yīng)。用藥途徑不當(dāng)：作為肌注用的丹參注射劑用于靜脈注射易發(fā)生不良反應(yīng)。用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起蓄積中毒：朱砂蓄積中毒損害肝腎功能。個(gè)體差異：個(gè)體對(duì)中藥的耐受性差異很大，尤其在病理狀態(tài)或疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)更為明顯。中藥配伍不當(dāng)：某些中藥相互間具有相惡、相反的作用。

服用中藥后留心不適

專(zhuān)家提醒患者，在服用中藥后，要留心身體是否出現(xiàn)不適癥狀，如果有，要及時(shí)向醫(yī)生咨詢(xún)。中藥可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)涉及很多系統(tǒng)，包括：神經(jīng)系統(tǒng)的主要癥狀是口唇或肢體麻木，瞳孔縮小或擴(kuò)大，嚴(yán)重者可見(jiàn)抽搐、昏迷等；循環(huán)系統(tǒng)的主要癥狀是心悸、胸悶、面色蒼白、四肢發(fā)冷、血壓下降或升高、心電圖改變；呼吸系統(tǒng)的主要癥狀是呼吸困難、急性肺水腫、呼吸衰竭等；消化系統(tǒng)的主要癥狀是惡心嘔吐、食欲不振、腹瀉、肝功能損害等；泌尿系統(tǒng)的主要癥狀是排尿困難或尿道灼痛、尿毒癥、急性腎功能衰竭等；血液系統(tǒng)的主要癥狀是白細(xì)胞減少、過(guò)敏性紫癜、再生障礙性貧血等。

可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)的部分中藥

人參：用藥不對(duì)癥致低血鉀，四肢抽搐，眩暈，頭痛，心悸，失眠，咽痛，牙痛，畏光，自汗，下肢酸痛，惡露不絕。

天麻：內(nèi)服致過(guò)敏性水腫，頭暈，乏力，胸悶，面部浮腫。

五味子：煎服或內(nèi)服糖漿劑致過(guò)敏，心慌氣短，胸悶難受，全身瘙癢，周身蕁麻疹，心動(dòng)過(guò)速，早搏。

巴豆：誤食致惡心，嘔吐，腹瀉，腹痛等中毒癥狀。

小春花：內(nèi)服致痙攣性斜頸、帕金森綜合征等錐體外系癥狀。

山菠蘿：煨食7天致中毒性表皮壞死松懈癥。

川芎：超量服用致中毒：劇烈頭痛并嘔吐。

山藥：生品外敷致過(guò)敏，頸、胸、背部瘙癢，心煩不安，坐臥不寧。

北豆根：煎服過(guò)量致中毒，上腹脹痛，惡心嘔吐，大汗乏力，抽搐，血壓下降，顱神經(jīng)損傷，上消化道出血。

大黃：生大黃致原有眼潰瘍加深，星翳深陷，重者穿透角膜。

仙人掌：外敷致接觸性皮炎。