蟲草與貝母

諺語(yǔ)云：“蟲草鴨子貝母雞?！庇纱丝芍?，民間歷來看重兩味中藥。近年來，隨著人們生活水平和保健知識(shí)水平的不斷提高，不少人對(duì)名貴中藥和保健藥品格外青睞，其中包括蟲草、貝母。因而一些自覺體虛(尤其是腎虛)或咳嗽的人，從自由市場(chǎng)買回蟲草、貝母，或燉鴨蒸雞，或泡酒蒸梨等服用。遺憾的是，他們中不少人服蟲草后，不僅沒有補(bǔ)到“虛”，反而出現(xiàn)心煩意亂，鼻血長(zhǎng)流；而服貝母者，則絕數(shù)無效，進(jìn)而對(duì)這止咳“圣藥”產(chǎn)生懷疑。究其原因，顯系這些人不懂藥理、病理，盲目濫服的結(jié)果?，F(xiàn)將蟲草、貝母的藥理作用，以及適應(yīng)證簡(jiǎn)述如下。

蟲草，全稱為冬蟲夏草。為麥角科屬植物冬蟲夏草的子座及其寄生的干燥蟲體。據(jù)藥理研究：浸劑有顯著擴(kuò)張動(dòng)物支氣管平滑肌而平喘的作用。然而，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，所謂平喘是指虛喘，如肺結(jié)核、支氣管炎中晚期的咳喘。

蟲草味甘性溫，功能滋肺補(bǔ)腎。主治肺結(jié)核咳嗽、咯血、虛喘、盜汗、遺精等。當(dāng)然，虛勞咳嗽、咯血還應(yīng)配貝母、沙參、麥冬、生地、白及等藥，其效果才會(huì)明顯。同樣，治陽(yáng)萎遺精還須配枸杞、棗皮、山藥等藥才有作用。

值得注意的是，蟲草雖屬補(bǔ)品，但系助陽(yáng)藥，凡形體強(qiáng)盛或血熱的人，不宜服本品，否則會(huì)逼血外溢，造成鼻出血等不良后果。

貝母的適應(yīng)證，首先要從咳嗽的種類談起。從臨床來看，咳嗽的分類主要有以下兩種：風(fēng)寒咳嗽其致因由感受風(fēng)寒，引起上呼吸道感染所致；風(fēng)熱感冒(俗稱“熱傷風(fēng)”)致因是感受風(fēng)熱病毒，引起咽喉腫痛，其咳嗽系因炎癥刺激所致。兩者的共同點(diǎn)為均有痰，前者痰清稀，后者痰濃稠。此外，還有燥咳、肺癌(肺結(jié)核)咳嗽。其致因是：前者系因燥邪灼傷肺陰(津)所致；而后者則因結(jié)核侵蝕肺組織，傷其肺津，亦稱虛癆咳嗽。兩者的共同點(diǎn)是干咳無痰，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)咯血現(xiàn)象，此系肺和支氣管毛細(xì)血管破裂所致。而貝母的適應(yīng)證正是后兩類咳嗽——即燥咳和虛癆性咳嗽。因貝母味甘、苦，性平，有清熱潤(rùn)肺、止咳化痰之功能，可治肺燥咳嗽、咳嗽咯血等傷其肺陰(津)之癥。倘用其治療有痰之風(fēng)寒、風(fēng)熱咳嗽，則無效果。

然而，時(shí)下有不少咳嗽，到自由市場(chǎng)上去買廉價(jià)貝母，蒸梨和冰糖服用，結(jié)果是多數(shù)無效。究其原因有二：

1、對(duì)貝母的適應(yīng)證缺乏了解，錯(cuò)誤地認(rèn)為凡咳嗽皆可用貝母，因而盲目服用；

2、受騙上當(dāng)，一些人買到假貝母，這些所謂“貝母”苦而澀口，均系俗稱“串朱樹”(落葉小喬木)所結(jié)的籽，去其殼皮，其外形酷似貝母。應(yīng)該承認(rèn)，貝母蒸梨加冰糖乃民間驗(yàn)方，如果對(duì)癥且藥真，確有一定療效。

貝母的品種繁多，其中以川貝母療效最佳。而川貝母又以四川阿壩州松藩縣產(chǎn)的為上品，故又稱為松貝。對(duì)川貝母的簡(jiǎn)單鑒別法是：

1、形狀——梨、桃形且頂尖；

2、色澤——粉(淡)白色；

3、味道——微苦微甜，即苦后有回甜。凡純苦純甜，皆非本品。