正在服藥的患者能否吃綠豆

常怡勇

綠豆具有清熱解毒、消暑生津的功效，是夏天公眾最喜歡的食品之一。然而民間有“吃中藥不能吃綠豆，以免解藥”的說法，有些人將這一觀點“推而廣之”，認為西藥也是藥，服用西藥也不能吃綠豆或喝綠豆湯，否則也可令西藥失效。那么，正在服藥的患者到底能吃綠豆嗎？

中藥制劑

強調(diào)所有服用中藥的患者都不能吃綠豆，這樣一概而論是不對的。能否吃綠豆要看患者所患的疾病和正在服用中藥的種類。綠豆本身也是一味中藥，具有清熱解毒、消暑生津、利水消腫的功效。如果患者是咽喉疼痛、咳嗽且咳黃痰、口干、口苦、皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染、中暑、便秘、腮腺炎等熱證時，在服用治療這些疾病的清熱類中藥（如黃連、黃芩、黃柏、板藍根、板藍根、牛黃、金銀花等）的同時，食用綠豆湯、綠豆粥或綠豆糕等，可起到相輔相成的作用，達到事半功倍的效果。而如果患者患有脾胃虛寒、身體陽虛，以及慢性胃腸炎、肢體關(guān)節(jié)冷痛且活動不利、腹痛、腹瀉、痛經(jīng)等虛證，正在服用治療這些疾病的人參、黃芪、肉桂、附子、丁香、高良姜等溫補類藥物及桂枝、干姜、細辛等溫經(jīng)散寒類中藥時，則應(yīng)禁食綠豆，以防寒上加寒或減弱溫補類中藥的療效。

西藥制劑

到目前為止，還沒有得到綠豆能讓某種西藥失效的確切的、科學的研究成果?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，綠豆的化學成分有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素B1和B2、胡蘿卜素、菸鹼酸、葉酸以及礦物質(zhì)鈣、磷、鐵。綠豆所含蛋白質(zhì)主要為球蛋白，其組成中富含有賴氨酸、亮氨酸、蘇氨酸，但蛋氨酸、色氨酸、酪氨酸比較少。另外，綠豆還含有牡荊素、β-谷甾醇、鞣質(zhì)、黃酮、香豆素、生物堿、植物甾醇、皂甙等生物活性物質(zhì)。綠豆的藥理作用為降血脂、降膽固醇、抗過敏、抗菌、抗腫瘤、增強食欲和保肝護腎等，這些作用都得到了細菌實驗和動物實驗的證實。如果非要說綠豆與某些藥物有配伍禁忌，就只有從綠豆的化學成分和藥理作用上證明。比如綠豆中的綠豆蛋白、鞣質(zhì)和黃酮類化合物可與有機磷農(nóng)藥、汞、砷、鉛化合物結(jié)合形成沉淀物，使之減少或失去毒性，并不易被胃腸道吸收。因此，農(nóng)藥中毒和重金屬中毒患者可服用綠豆湯或用生綠豆研粉沖服來解毒。同理，以生物堿（如麻黃堿、莨菪堿、嗎啡、咖啡因等）和金屬離子為活性成分的藥物，如維生素B12、鈣制劑、鐵制劑等，可以與綠豆中的成分結(jié)合，生成不溶性物質(zhì)，不利于藥物的吸收，可以理解為能令這些藥物失效。

由上可見，綠豆當成一般性的蛋白性食物時，與大部分藥物不存在配伍禁忌。無論服用中藥還是西藥時，如果不存在綠豆禁用的寒證，是可以同時食用綠豆的。