洪水過(guò)后防大疫

賀雄　北京市疾病預(yù)防控制中心

入夏以來(lái)，我國(guó)南方部分省區(qū)連續(xù)遭受強(qiáng)降雨襲擊，災(zāi)情十分嚴(yán)重。據(jù)氣象部門(mén)預(yù)測(cè)，受災(zāi)地區(qū)近期還將面臨強(qiáng)降雨氣候。我們?cè)跒槭転?zāi)群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全感到擔(dān)憂(yōu)的同時(shí)，還需關(guān)注災(zāi)區(qū)在洪水退去后的傳染病防控。

自然災(zāi)害對(duì)人類(lèi)構(gòu)成威脅的主要方式，是破壞人們的生存環(huán)境：水源被污染，食物供不上，安置條件一般也相對(duì)擁擠，生活垃圾和糞便因?yàn)殡y以進(jìn)行無(wú)害化處理，反過(guò)來(lái)進(jìn)一步污染環(huán)境。受災(zāi)群眾的飲水安全、食品安全均得不到保障，也為傳染病的傳播和蔓延提供了便利條件。

洪水襲來(lái)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不同程度的內(nèi)澇；積水退后，大家忙著洗刷被積水浸泡過(guò)的衣物，屋外堆放著各種被泡濕的物品和垃圾。因?yàn)?，?zāi)后污染容易滋生各種細(xì)菌，通過(guò)這種途徑傳播，易使各種傳染性疾病流行。因此，在做好安置環(huán)境的衛(wèi)生保障之外，確保災(zāi)后無(wú)大疫的另一關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)疫情苗頭，并及時(shí)采取控制措施。而此時(shí)災(zāi)區(qū)的傳染病報(bào)告體系可能不能很好地發(fā)揮作用，需要衛(wèi)生系統(tǒng)增派人力開(kāi)展主動(dòng)搜索，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患并組織處置。此外，加強(qiáng)健康教育，為受災(zāi)群眾提供正確的、實(shí)用的防病知識(shí)和信息，讓群眾參與其中，就會(huì)得到更好的防疫效果。

在大家既往看到的災(zāi)后防疫報(bào)道中，衛(wèi)生防疫人員的作用就是“噴灑”藥物。這其實(shí)是一種誤導(dǎo)，總讓人覺(jué)得只要“噴了藥”就萬(wàn)事大吉了。其實(shí)不然，疾控工作者在災(zāi)后防疫工作中首先要了解災(zāi)區(qū)的自然條件、既往傳染病的主要病種及流行水平；昆蟲(chóng)等病媒生物的種類(lèi)及其密度等，在此基礎(chǔ)上根據(jù)受災(zāi)地區(qū)的實(shí)際條件重建疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，并收集不同病種和病原體的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時(shí)調(diào)整防控策略，以保障受災(zāi)群眾的生命安全。即使是“噴藥”，也并非簡(jiǎn)單，既要消除環(huán)境中有害物質(zhì)或蚊蟲(chóng)滋生的條件，同時(shí)還應(yīng)不給環(huán)境帶來(lái)新的污染。這其中至少包含藥品的選擇、濃度的確定等，噴灑方法也有科學(xué)要求，包括何時(shí)噴、如何噴等。

在此，介紹一些洪澇災(zāi)害后的防病常識(shí)：

洪水過(guò)后，要及時(shí)清除室內(nèi)外淤泥、垃圾、積水，搞好環(huán)境衛(wèi)生，防止蚊蠅滋生；要積極開(kāi)展消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠工作，預(yù)防疾病發(fā)生和蔓延。

要開(kāi)門(mén)、開(kāi)窗、通風(fēng)、換氣，保持空氣流通，預(yù)防呼吸道傳染病。

清理和保護(hù)飲用水水源，確保飲用水安全。喝開(kāi)水，不喝生水。

漱口以及洗瓜果、蔬菜和餐具、廚具的水要衛(wèi)生，使用經(jīng)消毒處理的水。

食物要煮熟、煮透后及時(shí)食用，不要生吃；不要食用被洪水浸泡過(guò)的食物。

不食用被洪水淹死的家禽家畜，死禽、畜要深埋處理，防止污染環(huán)境。

不食用來(lái)源不明、無(wú)明確廠名廠址、過(guò)期以及標(biāo)志不清的食品。

渾濁的水須經(jīng)過(guò)濾、沉淀及消毒處理后再使用。

不采集、不食用野菇等野生植物。

救災(zāi)疲勞后要注意休息，注意個(gè)人衛(wèi)生。

要防中暑、防受涼、防蚊蟲(chóng)叮咬。

不要隨地大小便；不要亂扔垃圾。

清理淤泥、積水時(shí)，要避免長(zhǎng)時(shí)間裸腳接觸淤泥、污水，防止皮膚病。

生病要及時(shí)就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)傳染病以及不明原因的疾病患者，要及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、疾控部門(mén)報(bào)告。消毒、除蟲(chóng)、滅鼠方法向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、疾控機(jī)構(gòu)咨詢(xún)。