中醫(yī)古籍
  • 老人用藥 當(dāng)防中毒

    老年人往往同時(shí)患有多種疾病,由于其各臟器功能均有不同程度的衰退,易造成藥物在體內(nèi)蓄積中毒。以下情況應(yīng)引起老年人重視:

    誤服藥物引起中毒

    有些藥片顏色一樣,容易混淆。特別是有的藥包在紙包里,只寫服法,沒有寫明是什么藥,開始服藥時(shí)還記得,日久便忘了,此時(shí)只憑印象,最易誤服。還有的人在空藥瓶里放進(jìn)另一種藥,卻沒有將藥瓶上的標(biāo)簽更換,結(jié)果“張冠李戴”,服錯(cuò)了藥。

    劑量過大引起中毒

    許多老年人患了病,恨不得吃上一兩次藥就把病治好,否則就認(rèn)為服藥劑量不足,盲目加大劑量服用,誤認(rèn)為這樣做可以把病“壓”下去,結(jié)果疾病非但未愈,反而造成藥物中毒。當(dāng)出現(xiàn)藥物中毒時(shí)自己不知道,誤認(rèn)為疾病加重,繼續(xù)加大藥量。其實(shí),許多疾病有其自身發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,疾病好得快慢取決于多種因素,特別是與機(jī)體的抗病能力(包括精神狀態(tài)、身體免疫狀況)有著密切關(guān)系。患病后從用藥到治愈需要一個(gè)過程,切勿隨意超量服用,否則發(fā)生藥物中毒在所難免。

    聯(lián)合用藥引起中毒

    有些老年人認(rèn)為,服藥品種越多,作用越大,因而常常不加選擇地同時(shí)服用多種藥物。實(shí)際上,這樣的服藥方法很容易引起藥物中毒。因?yàn)橛行┧幬锖嫌脮r(shí)有聯(lián)合作用或相乘作用,另一些藥物合用有相反作用,不僅減少藥物的療效,反而增加藥物的毒性。例如,阿司匹林與乙醇同服,有增加腸道出血的危險(xiǎn);麻黃素與胍乙啶同服,可引起嚴(yán)重高血壓;單胺氧化酶抑制劑與三環(huán)抗憂郁藥合用,可引起痙攣、昏睡、異常高熱、驚厥,甚至死亡。所以,老年人用藥,最好不要超過3種藥物同服。

    鐵劑引起中毒

    老年人常因各種原因?qū)е仑氀械娜苏`認(rèn)為貧血都是缺鐵引起的。因此,盲目服用補(bǔ)鐵藥物,大量食用含鐵豐富的食物或各種補(bǔ)鐵保健品。如長期補(bǔ)充鐵劑或高鐵飲食,會(huì)出現(xiàn)慢性鐵負(fù)荷過重,會(huì)引起惡心、嘔吐、腹瀉、昏迷等急性鐵中毒癥狀,嚴(yán)重者會(huì)致人休克、死亡。

    安眠藥引起中毒

    老年人中有相當(dāng)一部分人的睡眠依賴于安眠藥,且藥量越用越大,因此安眠藥中毒時(shí)有發(fā)生。如苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥類中毒,病人初期興奮、狂躁、驚厥,隨后轉(zhuǎn)為抑制、嗜睡、神志模糊、口齒不清、朦朧深睡以至深度昏迷等。

    洋地黃引起中毒

    洋地黃類藥物主要用于治療充血性心力衰竭,但其治療劑量與中毒劑量十分接近,老年人耐量差,極易發(fā)生中毒。洋地黃中毒時(shí),病人出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉,以及各種心律異常,如室性期前收縮、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯,有的病人原有心房纖顫,突然心律變得整齊,心電圖呈典型的洋地黃中毒圖形。(宋麗華)

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