惡補不是養(yǎng)生

樊正倫　張曉彤

“惡補”即“猛補”。一般人使用的是它的引申義——瘋狂地補救。然而，這個詞用在中醫(yī)里面，實在太普遍不過了。春夏秋冬，食補藥補，人人都在進補，一不留神，卻走進“惡補”的怪圈。且慢，你的胃不是塞補品的“鍋爐”。

養(yǎng)生不是濫用藥物，過度治療

隨著人們生活水平的提高，大家開始越來越重視健康了，養(yǎng)生的呼聲非常高?？陀^地說，這是一件好事?？墒牵硪环矫?，越來越多的人開始過分講究補品、保健品，對藥補“癡心不改”，這反而成了個誤區(qū)。

有的患者到我這里來，說他每天都特別不想吃飯。我于是問，“那你一天都吃了些什么呀？”我聽到的答復(fù)無非就是他早上吃了什么藥，中午吃了什么藥，晚上吃了什么藥，藥名講了一大堆，我頓時無語，胃里面裝了那么多藥，人還能吃飯嗎？人靠的是吃五谷雜糧長大的，可不是靠吃藥長大的！

事實上，這些患者虛弱的體質(zhì)并沒有因為如此“進補”而好轉(zhuǎn)。對于無病也不虛的人，根本不需要使用藥物，他們的養(yǎng)生應(yīng)以非藥物為主。而對于體質(zhì)虛弱的人，才可能需要服用保健品乃至藥物，調(diào)理體內(nèi)陰陽氣血，這才叫藥補。中藥進補養(yǎng)生，重在補虛。

中藥的“三分毒”在哪里

是藥三分毒！這個“毒”在西藥來說，是指它的化學(xué)成分對某些組織器官的結(jié)構(gòu)或功能造成損害。比如說阿司匹林，它的毒副作用輕則有惡心、嘔吐、上腹不適等胃腸道反應(yīng)，重則有胃腸道潰瘍、皮膚過敏、肝腎損害等。這些西藥大多是批量生產(chǎn)的化學(xué)藥物，說明書會很明確地告訴你可能出現(xiàn)的毒副作用。

而中藥由于受產(chǎn)地、氣候、土壤、炮制加工等因素的影響，藥性會有差別。所以，沒有一個標(biāo)準的說明書列舉它所有的毒副作用。中藥這個“毒”，更傾向于指它帶有的強烈偏性。中醫(yī)是從這方面把握它們的藥物屬性。

中醫(yī)認為，藥食同源，“物得天地之偏氣”。凡是偏性比較大的，用來糾正人體功能的偏倚（病理狀態(tài)），都可以用做藥物。如麻黃性辛溫，可用來散寒發(fā)汗、止咳消腫。又如大黃，性寒味苦，中醫(yī)用于治療大便干結(jié)、火熱亢盛等癥，按此分類原則，生姜、大棗、川椒這些食物中的作料也包括在內(nèi)。相對而言，食物比如小麥、稻米等，就為平性（屬性比較溫和）。

藥補也忌偏——避開中藥之“毒”

中藥用對的時候，它可以用它的偏性糾正你身體功能的不平衡，但如果你吃了這些反倒使身體產(chǎn)生不平衡，那就是“毒”了。

舉個眾所周知的例子。人參是不是好藥？是！但要看給誰用。人參有很強的補虛養(yǎng)氣作用，血虛者也適用。但如果給了氣血方剛的年輕人吃，十有八九會流鼻血。一般地講，補陰藥藥性甘寒，多服易傷陽氣；補陽藥藥性溫燥，常用則傷陰助火；補氣藥多黏膩，過服會損傷脾胃；補氣藥多壅滯，多用會是腹脹納呆，這些都是濫用藥物當(dāng)作保健品的惡果。所以，藥用在需要的人身上就是藥，用在不需要的人身上就是“毒”。這是一個辯證的用藥之道。

因此，用藥前，先要辨明虛損部位，熟悉藥物的偏性，另一方面，要防范可能出現(xiàn)的副作用——病人是否“過矯”了。中醫(yī)補益的名方中，補藥之外，一定會合理運用少量的“瀉藥”。如六味地黃丸中用茯苓、澤瀉，補中益氣丸中追加陳皮、柴胡，都有預(yù)防補藥過偏的作用。

當(dāng)然，現(xiàn)代人濫用的不只是中藥，西藥也有。這不僅浪費了藥物經(jīng)濟資源，也影響了人們的壽命。我認為它也屬于一種“養(yǎng)生障礙”。在養(yǎng)生問題上，我們一定要謹慎對待藥物，用藥之前，多看說明書或中藥參考書，了解使用注意事項。如有不懂，應(yīng)多請教醫(yī)生、藥師等。

合理藥補，先問脾胃

本文開頭提到的那些“藥罐子”病人，虛不受補，正是脾胃被藥塞滿了，運化功能出了問題。中醫(yī)常說，脾胃為后天之本。人體功能的興衰都與脾胃密切相關(guān)。在那個沒有輸液打點滴的年代，無論食補、藥補，人體都必須經(jīng)過脾胃吸收才能被利用。胃口不好，將導(dǎo)致體虛不能進補的惡性循環(huán)。

所以，對待這些人，用藥當(dāng)以健脾“打頭陣”，然后再在健脾治療中，添加補虛扶正的藥物，只有這樣，才不會走進“惡補”的怪圈。