中醫(yī)古籍
  • 威靈仙通大便

    威靈仙,性味辛、咸,溫。歸膀胱經(jīng)。具有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、止痹痛、治骨鯁等作用,用于治療風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、筋脈拘攣、關(guān)節(jié)屈伸不利及諸骨鯁咽等證。此藥之功尚不僅此,亦可通大便,療效亦佳?!侗静菡x》言:“威靈仙,以走竄消克為能事,積濕停痰,血凝氣滯,諸實(shí)宜之?!闭f明威靈仙性好走竄,功在通利,能通行十二經(jīng)脈。而便秘患者腸腑不通,氣滯血澀,傳導(dǎo)失司,故可用威靈仙,取其宣通之性,消除氣滯血凝,以恢復(fù)腸道功能,便秘自愈。

    《古今圖書集成·醫(yī)部全錄》中有“威靈仙丸”:“治高年津枯便秘。黃芪、枳實(shí)、威靈仙各等分,為末,蜜丸如梧子大,每服五七十丸,不拘時(shí),姜湯白湯飲下,忌茶?!奔从涊d了威靈仙治便秘的經(jīng)驗(yàn)。民國名醫(yī)張錫純學(xué)習(xí)邑中名醫(yī)劉肅亭用威靈仙之經(jīng)驗(yàn),言大承氣湯合威靈仙服之,“借威靈仙走竄之力以觸發(fā)之,則硝、黃力之停頓者,可陡呈其開通攻決之本性,是以大便遂通下也。是威靈仙之于硝、黃,猶如槍炮家導(dǎo)火之線也?!睆埵涎浴坝蘼勅绱嗣钫摚D覺心地開通,大有會悟,后有仿此醫(yī)案之時(shí),亦隨手奏效”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。三晉名醫(yī)劉紹武先生創(chuàng)“利腸湯”,藥用白芍30克,威靈仙10克,蘆薈5克,甘草30克,治療習(xí)慣性便秘,言“大便難,??嗖幌?,它藥無效者,利腸湯主之”。亦取威靈仙宣通之性以治便秘。

    筆者師前賢之經(jīng)驗(yàn),治療便秘時(shí),每與應(yīng)證方藥中,加入威靈仙10~15克煎湯服下,療效滿意。但本品辛溫疏利,走竄不定,治療便秘,只可暫用,不可久用。姑舉一例以證:

    王某,女,28歲。產(chǎn)后不久即開始便秘,至今已兩月有余,3~4天方排便一次,堅(jiān)澀難行,每次均需用“開塞露”等通便藥,始得一行。伴少腹脹滿,唇干少津,舌紅苔薄黃而干,脈弦細(xì)滑。辨為陰血不足,腸燥失潤,氣機(jī)阻滯,通降失司,以致大便秘結(jié)不行。治宜滋陰養(yǎng)血、潤燥理氣。藥用白芍40克,阿膠10克(烊化),威靈仙15克,生甘草10克。3劑,每日一劑,水煎分兩次服。3劑后便即通暢,患者恐有反復(fù),自行配服,又進(jìn)3劑,停藥后大便一直保持正常,病遂告愈。(周益新)

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