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偏癱是最常見的中風(fēng)后遺癥,針對(duì)中風(fēng)后遺癥治療,有效的方法是早期、正規(guī)、綜合的康復(fù)治療。但是人們對(duì)中風(fēng)偏癱的康復(fù)治療還存在很多誤區(qū)。
誤區(qū)一:康復(fù)治療等到后遺癥期才開始
事實(shí)上,不論是腦出血還是腦梗塞病人,只要病情平穩(wěn)后,康復(fù)訓(xùn)練即可開始。一般來講,患者只要神志清楚,生命體征平穩(wěn),病情不再發(fā)展,48小時(shí)后即可進(jìn)行,康復(fù)量由小到大,循序漸進(jìn)。大多數(shù)腦出血患者,康復(fù)治療可在發(fā)病后7~14天開始進(jìn)行。
誤區(qū)二:康復(fù)就是活動(dòng)胳膊拉拉腿
康復(fù)訓(xùn)練必須在康復(fù)治療師等專業(yè)人士指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體情況具體分析,然后制定有針對(duì)性的治療方案,由治療師按步驟一步一步地進(jìn)行訓(xùn)練,具體地可以精確到每一塊肌肉、每一動(dòng)作的訓(xùn)練,絕不是隨意地活動(dòng)活動(dòng)胳膊、拉拉腿。
中風(fēng)偏癱患者常伴有感覺障礙和肌肉松弛癱瘓,缺乏自我保護(hù)機(jī)制。家屬希望患者早日恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能,而任意過度地活動(dòng)患者偏癱肢體,極易造成患者軟組織損傷,甚至引起關(guān)節(jié)脫位和骨折。往往這些損傷較輕微,從外表看不到紅腫、瘀血等現(xiàn)象,但這些損傷可以在不知不覺中引起關(guān)節(jié)內(nèi)部的慢性炎癥和粘連,反而限制了患者的運(yùn)動(dòng)功能和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。這種損傷多見于肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。
誤區(qū)三:康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練
大部分患者癱瘓的肢體會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。但是,如果使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法,例如用癱瘓側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會(huì)使患側(cè)上肢負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,手指張開困難,反而對(duì)手功能的恢復(fù)形成更嚴(yán)重的障礙。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。(石正蘭)
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偏癱是最常見的中風(fēng)后遺癥,針對(duì)中風(fēng)后遺癥治療,有效的方法是早期、正規(guī)、綜合的康復(fù)治療。但是人們對(duì)中風(fēng)偏癱的康復(fù)治療還存在很多誤區(qū)。
誤區(qū)一:康復(fù)治療等到后遺癥期才開始
事實(shí)上,不論是腦出血還是腦梗塞病人,只要病情平穩(wěn)后,康復(fù)訓(xùn)練即可開始。一般來講,患者只要神志清楚,生命體征平穩(wěn),病情不再發(fā)展,48小時(shí)后即可進(jìn)行,康復(fù)量由小到大,循序漸進(jìn)。大多數(shù)腦出血患者,康復(fù)治療可在發(fā)病后7~14天開始進(jìn)行。
誤區(qū)二:康復(fù)就是活動(dòng)胳膊拉拉腿
康復(fù)訓(xùn)練必須在康復(fù)治療師等專業(yè)人士指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體情況具體分析,然后制定有針對(duì)性的治療方案,由治療師按步驟一步一步地進(jìn)行訓(xùn)練,具體地可以精確到每一塊肌肉、每一動(dòng)作的訓(xùn)練,絕不是隨意地活動(dòng)活動(dòng)胳膊、拉拉腿。
中風(fēng)偏癱患者常伴有感覺障礙和肌肉松弛癱瘓,缺乏自我保護(hù)機(jī)制。家屬希望患者早日恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能,而任意過度地活動(dòng)患者偏癱肢體,極易造成患者軟組織損傷,甚至引起關(guān)節(jié)脫位和骨折。往往這些損傷較輕微,從外表看不到紅腫、瘀血等現(xiàn)象,但這些損傷可以在不知不覺中引起關(guān)節(jié)內(nèi)部的慢性炎癥和粘連,反而限制了患者的運(yùn)動(dòng)功能和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。這種損傷多見于肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。
誤區(qū)三:康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練
大部分患者癱瘓的肢體會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。但是,如果使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法,例如用癱瘓側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會(huì)使患側(cè)上肢負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,手指張開困難,反而對(duì)手功能的恢復(fù)形成更嚴(yán)重的障礙。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。(石正蘭)