骨折治療后該不該運動

前不久我股骨骨折，經(jīng)治療后有人建議我多進行些功能鍛煉。但我卻害怕運動影響恢復(fù)，因為我也聽另一些人說骨折治療后傷處要少動，最好是一動也不動。請問誰的意見正確呢？

浙江金華市讀者：辛 楊

本期答疑專家：廣西南寧市人民醫(yī)院主任醫(yī)師 李艷鳴

因為害怕運動影響恢復(fù)，認(rèn)為骨折治療后傷處要少動，這種觀念其實是不科學(xué)的。骨折治療后，不但要動，而且要多動。用專業(yè)術(shù)語來說，就是要進行功能鍛煉。

骨折治療有三大過程：復(fù)位、固定和功能鍛煉。其中最重要的就是功能鍛煉。接觸過骨科治療的人很多都知道“三分治療，七分鍛煉”這句話，可見功能鍛煉對于骨科病人是多么重要。

骨折治療的最終目的就是使受傷部位最大可能地、盡快地恢復(fù)正常功能。對于恢復(fù)功能這個最終目的來說，無論整復(fù)固定還是手術(shù)治療，都只是完成了初步的治療工作。要想使患者盡快地恢復(fù)正常，就必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，進行多種形式的功能鍛煉，除此之外別無他法。

功能鍛煉的好處，首先就是促進消腫，防止關(guān)節(jié)粘連和僵硬。骨折后，骨折處的軟組織一般都有不同程度的出血和水腫，傷肢會出現(xiàn)腫塊。腫塊如果不及時消除，就會導(dǎo)致相應(yīng)軟組織粘連，甚至變硬。這種粘連還會發(fā)生在肌肉與肌腱內(nèi)、肌腱與滑膜間以及關(guān)節(jié)內(nèi)，從而影響肌肉收縮的功能。所以骨折后有很多人都會覺得骨折周圍的關(guān)節(jié)活動得不如以前，有的甚至腫脹出現(xiàn)畸形。而通過功能鍛煉就可以避免這種情況的發(fā)生。

其次是促進骨折愈合。通過功能鍛煉，傷肢肌肉進行反復(fù)舒縮活動，可使骨折縱向擠壓力加強，骨折縫隙變小，骨折部更為穩(wěn)定，可以改善骨折部的營養(yǎng)，促進骨折的愈合。功能練習(xí)還可以矯正微小的骨折錯位，也有利于骨折的愈合。

三是能預(yù)防血栓形成。長期臥床的骨折病人，肌肉由于沒有舒縮運動，血循環(huán)會變慢，血液在受損的血管內(nèi)緩慢流動時易形成血栓。小的血栓可自行溶解，如果血栓較大，從血管壁脫落下來，隨血液進入全身循環(huán)，可導(dǎo)致心、腦、肺等重要器官梗塞，甚至引起猝死。而通過功能鍛煉，可以使傷處周圍血管壁的彈性增強，使血液循環(huán)通暢，預(yù)防血栓形成。