海派中醫(yī)之名—— 論“海派中醫(yī)”名實(shí)之內(nèi)涵（上）

譚春雨 張如青　上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)文獻(xiàn)研究所

編者按：中醫(yī)學(xué)在其幾千年發(fā)展過(guò)程中，產(chǎn)生了諸多各具特征的派別，這是學(xué)術(shù)界所公認(rèn)的。但一直以來(lái)，學(xué)術(shù)界對(duì)于“海派中醫(yī)”這一觀點(diǎn)很有爭(zhēng)議，焦點(diǎn)主要集中在兩個(gè)方面：一是海派中醫(yī)這一提法是否合適？二是海派中醫(yī)的內(nèi)涵特征到底是什么？有鑒于此，上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)文獻(xiàn)研究所譚春雨、張如青從“名”和“實(shí)”兩個(gè)方面對(duì)“海派中醫(yī)”這一醫(yī)學(xué)文化現(xiàn)象作了分析與闡釋?zhuān)景鎸倪@兩方面分別予以介紹。

“海派中醫(yī)”作為一個(gè)近代廣泛流傳的醫(yī)學(xué)文化名詞，究其本質(zhì)，首先是一個(gè)具有特定形式內(nèi)涵的學(xué)術(shù)派別概念。所以“海派中醫(yī)”這一提法是否合理，首先需要站在文化歷史規(guī)律層面，審視其是否符合學(xué)術(shù)派別概念的一般定義方法。

學(xué)術(shù)派別通常簡(jiǎn)稱(chēng)為學(xué)派，考察人類(lèi)文化史，學(xué)派是一個(gè)廣泛出現(xiàn)在自然社會(huì)學(xué)領(lǐng)域中的文化名詞。何謂學(xué)派？我國(guó)權(quán)威的百科性工具書(shū)《辭海》的定義是：“一門(mén)學(xué)問(wèn)中由于學(xué)說(shuō)師承不同而形成的派別”，按此觀點(diǎn)，學(xué)派的概念只能是因緣于學(xué)說(shuō)觀點(diǎn)及其師承關(guān)系而建立的。但實(shí)際上，如果仔細(xì)考察中外文化史料就會(huì)發(fā)現(xiàn)，除了有以“學(xué)說(shuō)師承”為命名依據(jù)的學(xué)派概念之外，還廣泛存在著以地域關(guān)系以及以研究主題等為命名依據(jù)的學(xué)派概念。所以學(xué)派的成立不僅僅都是依賴(lài)“學(xué)說(shuō)師承”關(guān)系為核心要素，實(shí)際上還有根據(jù)地域以及研究問(wèn)題等來(lái)命名學(xué)派的。中醫(yī)學(xué)的學(xué)派情況也與之相似，不僅存在大量學(xué)說(shuō)師承性學(xué)派概念，還廣泛存在地域性以及問(wèn)題性學(xué)派概念。

以學(xué)術(shù)觀點(diǎn)以及其師承關(guān)系為基礎(chǔ)形成的學(xué)術(shù)派別，可稱(chēng)之為師承性學(xué)派。師承性學(xué)派有兩個(gè)基本要素，一是有相似的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，二是有比較清晰的師承關(guān)系。在我國(guó)歷史上，以學(xué)術(shù)師承關(guān)系為名稱(chēng)基礎(chǔ)的學(xué)派非常多。如著名的“程朱學(xué)派”，就是指發(fā)端于北宋周敦頤，奠基于程顥、程頤，集大成于朱熹，學(xué)術(shù)上以“理”作為其哲學(xué)最高范疇的師承性學(xué)派，后人把創(chuàng)立和完成這一理學(xué)體系貢獻(xiàn)最大的二程、朱熹連在一起，合稱(chēng)為“程朱學(xué)派”。在中醫(yī)學(xué)中，以學(xué)術(shù)師承關(guān)系命名的學(xué)派非常多，具體有以學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和學(xué)術(shù)代表人物命名之不同，以學(xué)術(shù)觀點(diǎn)命名者如寒涼派、攻下派、補(bǔ)土派、滋陰派、溫陽(yáng)派（扶陽(yáng)派）、腎命學(xué)派、經(jīng)方派、時(shí)方派等；以學(xué)術(shù)代表人物命名者如河間學(xué)派、易水學(xué)派、丹溪學(xué)派等。如著名的“丹溪學(xué)派”就是指創(chuàng)始于元代朱丹溪，發(fā)揚(yáng)光大于其傳人趙道震、趙良仁、戴垚、戴思恭、王履、劉叔淵、劉純等，以理論上倡導(dǎo)“陽(yáng)常有余，陰常不足”論，臨床上強(qiáng)調(diào)滋陰降火、保存陰氣為主要學(xué)術(shù)特征的一個(gè)中醫(yī)學(xué)術(shù)派別。

以文化和學(xué)術(shù)活動(dòng)昌盛地區(qū)為基礎(chǔ)形成具有特色學(xué)術(shù)成果的學(xué)術(shù)群體，可稱(chēng)為“地域性學(xué)派”。地域性學(xué)派的定義要素在于強(qiáng)調(diào)一定時(shí)間段中，某一定地域形成龐大且富有研究成果的學(xué)術(shù)群體，而不在于強(qiáng)調(diào)這個(gè)群體在具體學(xué)術(shù)問(wèn)題、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)是否一致或者相似，更不在于這個(gè)學(xué)術(shù)群體之間是否皆有師承關(guān)系。如我國(guó)戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，齊國(guó)臨淄稷下地區(qū)曾先后匯集了一大批來(lái)自全國(guó)各地的著名學(xué)者進(jìn)行“不治而議”的自由辯論，史稱(chēng)“稷下學(xué)派”。“稷下學(xué)派”在學(xué)術(shù)觀點(diǎn)上很不相同，內(nèi)部也沒(méi)有明顯的師承關(guān)系，所以“稷下學(xué)派”屬典型的地域性學(xué)派。再如世界上久負(fù)盛名的“芝加哥學(xué)派”，是十九世紀(jì)到二十世紀(jì)前期薈萃于美國(guó)芝加哥地區(qū)的一個(gè)龐大的學(xué)術(shù)精英群體，其研究?jī)?nèi)容廣泛涉及建筑學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、新聞傳播學(xué)，以及氣象學(xué)等多個(gè)方面，也無(wú)從談起其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的一致性以及相互之間的師承關(guān)系。中醫(yī)學(xué)派中，以地域范疇定義的學(xué)派也很多，歷史上著名者如新安醫(yī)派、孟河醫(yī)派、錢(qián)塘醫(yī)派、吳中醫(yī)派、嶺南醫(yī)派等，較小的如江蘇的山陽(yáng)醫(yī)派、龍沙醫(yī)派，江西的盱江醫(yī)派，浙江的永嘉醫(yī)派等。

以某一問(wèn)題為研究對(duì)象而形成具有特色學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的學(xué)術(shù)群體，可稱(chēng)為之“問(wèn)題性學(xué)派”。問(wèn)題性學(xué)派的核心要素是圍繞某一問(wèn)題展開(kāi)，其特征是圍繞該問(wèn)題形成各自鮮明的觀點(diǎn)。如中國(guó)傳統(tǒng)文化中，針對(duì)《易經(jīng)》卦象這一問(wèn)題研究已經(jīng)持續(xù)三千多年，并形成象數(shù)和義理兩大學(xué)派，象數(shù)學(xué)派主要從卦爻象、八卦所象征的物象和陰陽(yáng)奇偶之?dāng)?shù)的角度研究易學(xué)，著力探索易學(xué)象數(shù)符號(hào)系統(tǒng)的本質(zhì)、機(jī)制、應(yīng)用等問(wèn)題；義理學(xué)派主要從卦名和卦爻辭的內(nèi)在意蘊(yùn)的角度研究易學(xué)，著重闡發(fā)易學(xué)符號(hào)系統(tǒng)的深刻哲理。中醫(yī)學(xué)中，針對(duì)某一問(wèn)題研究而形成學(xué)派者也不鮮見(jiàn)，如針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合問(wèn)題出現(xiàn)的“匯通派”與“守舊派”，針對(duì)《傷寒論》條文次序問(wèn)題形成的“錯(cuò)簡(jiǎn)重訂派”與“維護(hù)舊論派”等等。

海派中醫(yī)即“上海中醫(yī)學(xué)派”或“上海醫(yī)派”，從名稱(chēng)形式上看，主要是基于上海這個(gè)地域概念范疇，而不著重于學(xué)派內(nèi)部學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的一致性及師承關(guān)系。海派中醫(yī)的這種名稱(chēng)定義方法與前面提到的“稷下學(xué)派”、“芝加哥學(xué)派”，以及中醫(yī)學(xué)中的新安醫(yī)派、孟河醫(yī)派等屬于同一定義方法范疇。所以從名稱(chēng)定義方法來(lái)看，海派中醫(yī)的名稱(chēng)定義方法有大量先例可循，自是無(wú)可厚非。

世界上每個(gè)地域都有其文化學(xué)術(shù)群體，但是歷史上能夠形成并稱(chēng)得上“地域性學(xué)派”的學(xué)術(shù)群體并不多見(jiàn)，這主要是因?yàn)樽鳛榈赜蛐詫W(xué)派，除了地域范圍這個(gè)前提條件之外，還必須在一定的時(shí)期內(nèi)存在一大批高水平的并能夠引領(lǐng)相應(yīng)學(xué)術(shù)文化研究方向的學(xué)術(shù)精英，這一點(diǎn)并非每個(gè)地域的文化學(xué)術(shù)群體都能達(dá)到的。海派中醫(yī)之所以能夠稱(chēng)得起“派”，正是因?yàn)榻话俣嗄陙?lái)，上海這個(gè)地方憑借其獨(dú)特的經(jīng)濟(jì)文化優(yōu)勢(shì)，不斷吸引薈萃著來(lái)自全國(guó)各地的眾多中醫(yī)界精英在此行醫(yī)論道，并引領(lǐng)了中醫(yī)學(xué)百多年來(lái)的發(fā)展方向。