反胃吐食

【病人基本資料】

天津陳××，年五十六歲，得反胃吐食證，半年不愈。

【病因】

初因夏日多食瓜果致傷脾胃，廉于飲食，后又因處境不順心多抑郁，致成反胃之證。

【證候】

食后消化力甚弱，停滯胃中不下行，漸覺惡心，久之，則覺有氣自下上沖，即將飲食吐出。屢經(jīng)醫(yī)診視，服暖胃降氣之藥稍愈，仍然反復(fù)，遷延已年余矣。身體羸弱，脈弦長(zhǎng)，按之不實(shí)，左右皆然。

【診斷】

此證之飲食不能消化，固由于脾胃虛寒，然脾胃虛寒者，食后恒易作泄瀉，此則食不下行而作嘔吐者，因其有沖氣上沖，并迫其胃氣上逆也。當(dāng)以溫補(bǔ)脾胃之藥為主，而以降胃鎮(zhèn)沖之藥輔之。

【處方】

生懷山藥（一兩）白術(shù)（三錢炒）干姜（三錢）生雞內(nèi)金（三錢黃色的搗）生赭石（六錢軋細(xì)）炙甘草（二錢）共煎湯一大盅，溫服。

【效果】

將藥煎服后，覺飲食下行不復(fù)嘔吐，翌日頭午，大便下兩次，再診其脈不若從前之弦長(zhǎng)，知其下元?dú)饣还蹋蝗昔魇?zhèn)降也。遂去赭石加赤石脂五錢（用頭煎和次煎之湯，分兩次送服）、蘇子二錢，日煎服一劑，連服十劑霍然全愈。蓋赤石脂為末送服，可代赭石以降胃鎮(zhèn)沖，而又有固澀下焦之力，故服后不復(fù)滑瀉也。