敦煌遺書中小補瀉湯數(shù)術(shù)思想研究

數(shù)術(shù)，也寫作術(shù)數(shù)，是中國古代學科分類中的一個重要門類，在現(xiàn)存的最早圖書目錄《漢書·藝文志》中，班固把當時皇室所藏圖書分為六大類，即六藝、諸子、兵書、詩賦、數(shù)術(shù)、方技六者。數(shù)術(shù)，是指用易理，河圖、洛書，陰陽、五行，天干、地支等數(shù)理來推斷宇宙空間一切物象生長衰亡變化和發(fā)展趨向的方法。如果不讀數(shù)術(shù)有關書籍，便無從做到“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”了。

20世紀初，敦煌藏經(jīng)洞被世人發(fā)現(xiàn)，藏經(jīng)洞中所收藏的各種敦煌卷子得以重見天日，從而極大地改變了中國中古歷史研究的面貌。敦煌卷子雖然以佛經(jīng)為主，但是數(shù)術(shù)材料也十分豐富，有許多珍貴的數(shù)術(shù)文獻，如《周公解夢書》、《白澤精怪圖》、《神龜推走失法》等等。據(jù)統(tǒng)計，與數(shù)術(shù)有關的敦煌卷子達數(shù)百卷之多，它們是研究中國中古時期數(shù)術(shù)文化的一個重要寶庫。本文擬對敦煌遺書中《輔行訣》小補瀉湯的數(shù)術(shù)思想進行研究。

《輔行訣》諸藥之精五行互藏

《輔行訣》五臟病癥方組方法則的獨特之處是以五行互藏理論指導臨床用藥，如“經(jīng)云：在天成象，在地成形。天有五氣，化生五味，五味之變，不可勝數(shù)。今者約列二十五種，以明五行互含之跡，五味變化之用”，提出了中藥的五味分類也含有五臟互藏理論。如“味辛皆屬木，桂為之主。生姜為火，附子為土，細辛為金，干姜為水。味咸皆屬火，丹皮為之主。大黃為土，葶藶子為金，澤瀉為水，旋覆花為木。味甘皆屬土，人參為之主。甘草為金，茯苓為水，薯蕷為木，炙甘草為火。味酸皆屬金，麥門冬為之主。枳實為水，芍藥為木，萸肉為火，五味子為土。味苦皆屬水，地黃為之主。黃芩為木，黃連為火，術(shù)為土，竹葉為金。此二十五味，為諸藥之精，多療五臟六腑內(nèi)損諸病，學者當深契焉?！?/p>

《輔行訣》五臟病癥方組方的數(shù)術(shù)思想

小五臟補瀉病癥方的組方模式主要運用《難經(jīng)·六十九難》：“虛則補其母，實則瀉其子”；《難經(jīng)·七十五難》：“子能令母實，母能令子虛?！彼纬齑笊段逍邢嗌嗫艘思伞罚骸皬娊鸬盟酱炱滗h；強水得木，方緩其勢；強木得火，方泄其英；強火得土，方斂其焰；強土得金，方化其頑”及五行相克的數(shù)術(shù)思想。

小瀉五臟方

小瀉五臟方　本臟體味藥　母臟同味藥　子臟用味藥

小瀉肝湯　芍藥（酸）　枳實（酸）　生姜（辛）

小瀉心湯　黃連（苦）　黃芩（苦）　大黃（咸）

小瀉脾湯　附子（辛）　生姜（辛）　甘草（甘）

小瀉肺湯　葶藶子（咸）大黃（咸）　枳實（酸）

小瀉腎湯　茯苓（甘）　甘草（甘）　黃芩（苦）

如《輔行訣》的小瀉五臟方之小瀉肝湯：芍藥、枳實、生姜?！遁o行訣》：“肝德在散……，酸瀉之”，即肝屬木，酸屬金，金克木，本臟體味酸對應體味藥芍藥能瀉肝，故用之；又“虛則補其母”，為了加強肝體的力量，在加強肝體的同時，還可以補其母。我們知道水能生木，所以同時補其母同味腎酸，枳實為腎之酸金，故用之。又“實則瀉其子”，在瀉肝的同時，還可以瀉其子。我們知道木能生火，所以同時瀉其子用味心辛，生姜為火之辛木，故用之。

小補五臟方

小補五臟方　本臟用味藥　母臟同味藥　本臟克味藥　所勝臟克本臟用味藥

小補肝湯　桂枝（辛）　干姜（辛）　薯蕷（甘）　五味子（酸）

小補心湯　丹皮（咸）　旋覆（咸）　萸肉（酸）　竹葉（苦）

小補脾湯　人參（甘）　炙甘草（甘）白術(shù)（苦）　干姜（辛）

小補肺湯　麥冬（酸）　五味子（酸）細辛（辛）　旋覆花（咸）

小補腎湯　地黃（苦）　竹葉（苦）　澤瀉（咸）　炙甘草（甘）

如《輔行訣》的小補五臟方之小補肝湯：桂枝、干姜、五味子、薯蕷?！遁o行訣》：“肝德在散，以辛補之”，即肝屬木，辛屬木，本臟用味辛對應用味藥桂能補肝，故用之；又“虛則補其母”，為了加強肝用的力量，在加強肝用的同時，還可以補其母。水能生木，所以同時補其母同味腎辛，干姜為腎之辛木，故用之。我們知道“土得木而達”，木病及土，“虛則受，盛則傳”，為了防止傳變，首先需補益本臟肝木內(nèi)之克臟脾土，《輔行訣》：“脾德在緩，以甘補之”，薯蕷為肝木內(nèi)之土，故用之。同時，木病又會影響中央脾土，我們知道金克木，為了防止傳變，可以中央脾土之金來制約之，五味子為脾之金酸，故用之。

小結(jié)

通過對《輔行訣》小五臟補瀉病癥方的組方模式進行研究，我們發(fā)現(xiàn)小五臟補瀉方的組方蘊含著深刻的數(shù)術(shù)思想，秘藏著統(tǒng)一的運算模式。只要我們熟記“諸藥之精五行互藏”之位，就可以根據(jù)這一數(shù)術(shù)模式進行推理，而不用死記硬背了；此數(shù)術(shù)思想正如《輔行訣》：“陶隱居曰：“此圖乃《湯液經(jīng)法》盡要之妙，學者能諳于此，醫(yī)道畢矣”。今對其“盡要之妙”進行研究，此圖所蘊含的規(guī)律可謂豁然開朗。而傷寒論組方思想源于《湯液經(jīng)法》，因此對《輔行訣》小補瀉湯數(shù)術(shù)思想的研究，將對深化《傷寒論》運用數(shù)術(shù)思想開展組方思想的研究奠定基礎。