中醫(yī)古籍
  • 心因性不適耳穴治療不可小覷

    魏清琳 蘇寶鋒 陳前瓊 甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院

    青海玉樹發(fā)生地震后,甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院接收傷員26名。除外各類軟組織損傷和骨折,這26名傷員幾乎都有心因性身體不適癥狀,如頭痛、惡心、胃部不適、腹瀉、疲乏、入睡困難、失眠等。26名患者中有23名患者耳部陽性反應點明顯,而且與損傷部位相吻合。12名傷員在神門、心、脾、胃等部位有壓痛。

    耳為宗脈之都,人體十二經(jīng)脈匯聚于耳?!鹅`樞·口問篇》:“耳者,宗脈之所聚也?!比砀鞔竺}絡匯聚于耳,使耳與全身臟腑發(fā)生著密切的聯(lián)系。耳穴療法是中醫(yī)針灸學的重要組成部分,在我院救治的26名傷員中,23名采用了耳穴貼壓治療,效果良好?,F(xiàn)舉一例介紹如下。

    傷員索南才讓,男,33歲,牧民。因“地震致右膝外傷腫痛40余小時”于2010年4月16日凌晨兩點經(jīng)急診以“1.右膝創(chuàng)傷性關節(jié)炎、右膝關節(jié)腔積血;2.全身多處軟組織挫傷”收住院。主訴:頭痛、心煩、失眠、入睡困難;納差、不欲飲食;右膝關節(jié)及膝以下腫脹疼痛,腹脹。耳部觀察發(fā)現(xiàn):患者右下肢耳穴相應位置有明顯的陽性反應脈絡出現(xiàn),且左耳較右耳明顯;由于身心受到創(chuàng)傷,患者頭痛,情緒、睡眠、飲食皆不佳,其枕、神門、心、脾、胃、大腸、膝、腎上腺等相應部位處均有明顯壓痛或可見陽性反應。遂予患者耳穴貼壓。取穴:神門、內(nèi)分泌,心、肝、脾、腎、膝、枕、腎上腺。將王不留行籽置于0.5cm×0.5cm醫(yī)用膠布中央,耳穴常規(guī)消毒后,將粘有王不留行籽的膠布貼在以上耳部穴位,并適度按壓,使耳穴有脹、熱、微痛感。并囑咐患者于每晚睡前按壓1次,約5分鐘,以耳廓發(fā)紅、微熱為度,隔3~4天換貼1次,雙耳交替。

    中醫(yī)理論認為心藏神,心氣虛,則神不安而不寐;肝藏魂,肝血虛,則魂不安而不寐;脾藏意主思,思則氣結而不寐;腎藏志,腎陰虧損不能上濟于心則不寐,故可選配心、肝、脾、腎4穴以益氣鎮(zhèn)驚、安神定志;清肝瀉火、安神定志;健脾益氣、養(yǎng)心安神;滋陰降火、交通心腎?!毒霸廊珪げ幻隆吩唬骸吧癫话矂t不寐?!惫蔬x取神門以安神。現(xiàn)代醫(yī)學認為,失眠是大腦皮層興奮與抑制失衡,導致大腦皮層功能活動紊亂而成,故取內(nèi)分泌以調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性。

    經(jīng)過兩周耳穴貼壓治療3次后,患者頭痛緩解,睡眠改善,膝關節(jié)疼痛減輕,二便正常,并能夠積極配合各項治療。該患者于2010年5月4日康復出院。

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