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當歸四逆湯加味治下肢痛
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有些女孩從月經(jīng)開始就有痛經(jīng)問題，輕度下腹痛，經(jīng)過后，逐漸緩解；嚴重腹痛難以忍受，面色蒼白，身體瘦，聲音低，甚至伴有昏厥等癥狀。這種情況屬于原發(fā)性痛經(jīng)，在未婚婦女中更為常見，大多數(shù)在月經(jīng)初潮或初潮后不久開始發(fā)病，腹痛主要位于下腹中部，喜歡熱，......
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膽道蛔蟲是一種常見的急腹癥，以30歲以下的青少年較多。膽道蛔蟲需要與上腹部其他急腹癥進行鑒別，如胃痙攣、急性胃炎、胰腺炎、膽石癥、膽道蛔蟲和膽石癥并存，有時很難識別。因此，當診斷不明確時，西醫(yī)鎮(zhèn)痛解痙，掩蓋癥狀，延誤診斷；中藥因煎藥費時，嘔......
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現(xiàn)代名醫(yī)施金墨先生從醫(yī)60多年，博覽醫(yī)籍。他在古今中外都在尋找。他學習嚴謹，醫(yī)理透徹，臨床經(jīng)驗豐富，療效顯著，尤其是善用對藥。現(xiàn)總結(jié)施老治療失眠的經(jīng)驗，介紹如下:辨證施治分九法。施老將臨床上看到的失眠分為四種情況：睡眠不能；睡眠時間短，醒來......
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膽石癥是一種由膽汁沉積、膽道感染、膽道蛔蟲病或膽固醇代謝紊亂引起的疾病。它是消化道的常見病和常見病。其發(fā)病率逐年上升，中國膽石癥的自然人口發(fā)病率約為7.8%。據(jù)報道，膽結(jié)石與膽癌的發(fā)生有很強的相關(guān)性。隨著膽結(jié)石數(shù)量的增加，膽結(jié)石的風險也在增......
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組成 柴胡10克，瓜蔞根12克，當歸9克，紅花6克，甘草6克，穿山甲（炮）10克，大黃（酒浸）3克，桃仁（酒浸，去皮尖，研如泥）10克。功效 活血祛瘀，通絡(luò)散結(jié)。主治 跌仆損傷，瘀血留于脅下，痛不可忍者，亦可用治肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎等......
邱宗澤 四川省宣漢縣第三人民醫(yī)院
下肢疼痛是臨床常見病癥，多見于40歲以上人群?；颊咭噪p下肢或單下肢疼痛為主，疼痛下至腳尖、上至腰椎處，有劇痛、隱痛、持續(xù)性疼痛，部分患者有麻木重感。食欲稍減，大小便無改變。筆者多年應用當歸四逆湯加味治療，效果滿意。
基本方：當歸15克，細辛2克，木通5克，桂枝20克，白芍15克，大棗12克，甘草6克，川烏30克，草烏30克。腰部疼痛加威靈仙30克，補骨脂15克；痛有灼熱感，川烏、草烏減半，加金銀花藤60克；游走性疼痛加秦艽20克，防風20克。治療期間，不服其他任何藥物。
病案舉例：王某，男，61歲，雙下肢劇痛，走路困難，以拐杖支撐，痛以夜間為甚，拄著拐杖在屋內(nèi)轉(zhuǎn)圈，不能入睡。已在醫(yī)院住院3天，疼痛如初。來到我處就診，癥見雙下肢從膝關(guān)節(jié)至腳尖劇痛，深至骨內(nèi)，外達皮膚，食欲稍減，面色暗滯，舌苔白薄而膩，脈沉細。證屬寒濕下注，陽氣溫煦失職，有形之寒濕阻滯經(jīng)脈。治宜溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈，方用當歸四逆湯加味：當歸15克，桂枝20克，白芍18克，細辛2克，通草15克，甘草6克，大棗15克，川烏30克，草烏30克。水煎服，當晚痛止，亦能入睡。后以本方連服一周，疼痛得止，痊愈離院。
體會：下肢為陽氣到達的遠端，因受寒濕、風濕等致陽氣溫煦失職，不能溫化有形之邪，留滯經(jīng)脈，不通則痛。本方當歸補血、活血，與芍藥合用而補血虛、散血滯，補充陽氣之不足；桂枝溫經(jīng)散寒，與細辛合用以散內(nèi)外之寒邪，加川烏、草烏祛風勝濕，散沉寒痼疾，通經(jīng)絡(luò)，療痹塞，增強止痛效果；通草換木通，意在利濕兼能化熱，以防寒濕化熱；甘草、大棗益氣補脾，脾主四肢，脾健則四肢健。