小陷胸湯

半夏（湯泡.五錢） 黃連（二錢） 栝樓實（三錢）

小結胸病，心下痞滿而軟，按之則痛，脈浮滑者。

上作一服，水二鐘，先煮栝樓至一鐘半，后入諸藥，煎至一鐘，不拘時服。

黃連6克 半夏12克（洗）栝樓實（大者）30克

清熱化痰，寬胸散結。治小結胸病。痰熱互結，胸脘痞悶，按之則痛，或咳痰黃稠，舌苔黃膩，脈滑數(shù)者。

上藥三味，以水1.2升，先煮栝樓取600毫升，去滓，再入諸藥，煮取500毫升，去滓，分三次溫服。

方中黃連清熱瀉火，半夏化痰開結，二藥合用，辛開苦降，善治痰熱內阻。更以栝樓實蕩熱滌痰，寬胸散結。三藥共奏清熱化痰，寬胸散結之功。

黃連一兩(6克)；半夏洗，半升(12克)；瓜蔞實大者一枚(20克)。

上三味，以水六升，先煮瓜蔞，取三升，去滓，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。

現(xiàn)代用法：水煎服。

清熱化痰，寬胸散結。

痰熱互結證。胸脘痞悶，按之則痛，或咳嗽痰黃稠，口苦，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

小陷胸湯證為痰熱互結，結于心下所致。痰熱互結心下，氣郁不通，故胸脘痞滿，按之則痛；痰熱互結，肺氣不宣，故咳嗽痰黃而稠；痰熱引動膽熱上犯，則口苦；舌苔黃膩，脈滑數(shù)，為痰熱之征。治宜清熱化痰，理氣散結。方中瓜蔞清熱化痰，理氣寬胸散結，為君藥。黃連苦寒，清熱瀉火以除痞；半夏辛燥，化痰降逆以散結；二藥相伍，一苦一辛，辛開苦降，散結消痞，善治痰熱內阻，胸脘痞滿，共為臣藥。藥僅三味，配伍精當，為治痰熱互結，胸脘痞痛之良劑。

1.用方要點：小陷胸湯為治痰熱互結的代表方，以胸脘痞悶，按之則痛，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點。

2.現(xiàn)代運用：小陷胸湯常用于治療慢性胃炎、胸膜炎、胸膜粘連、急性支氣管炎、肋間神經(jīng)痛等屬痰熱互結者。

小陷胸湯夏連蔞，寬胸開結滌痰優(yōu)，痰熱互結胸滿痛，小結胸證此方求。