身痛逐瘀湯

秦艽3克 川芎6克 桃仁9克 紅花9克 甘草6克 羌活3克 沒藥6克 當(dāng)歸9克 靈脂6克（炒）香附3克 牛膝9克 地龍6克（去土）

活血祛瘀，祛風(fēng)除濕，通痹止痛。治瘀血挾風(fēng)濕，經(jīng)絡(luò)痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，經(jīng)久不愈者。

水煎服。

若微熱，加蒼術(shù)、黃柏，若虛弱，量加黃耆30～60克。

本方以川芎、當(dāng)歸、桃仁、紅花活血祛瘀；牛膝、五靈脂、地龍行血舒絡(luò)，通痹止痛；秦艽、羌活祛風(fēng)除濕；香附行氣活血；甘草調(diào)和諸藥。共奏活血祛瘀，祛風(fēng)除濕，蠲痹止痛之功。

秦艽(3克)、川芎(6克)、桃仁(9克)、紅花(9克)、甘草(6克)、羌活(3克)、沒藥(6克)、當(dāng)歸(9克)、五靈脂(6克)、香附(3克)、牛膝(9克)、地龍(6克)。

水煎服。

活血祛瘀，通絡(luò)止痛。

主治氣血痹阻肩痛，臂痛，腰痛，或周身疼痛，日久不愈，舌紫暗，或有瘀斑，脈澀弦。

臨床主要用于治療坐骨神經(jīng)痛、筋膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、腦外傷后綜合征等，又有用于治療面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、雷諾癥、末梢神經(jīng)炎等病癥。

1.筋膜炎：以中藥熏蒸結(jié)合身痛逐瘀湯治療腰背肌筋膜炎60例。結(jié)果：治愈45例，顯效12例，有效3例，總有效率100%，可謂療效顯著。(《光明中醫(yī)》2013年第4期)

2.腰椎間盤突出癥：以本方加減治療腰椎間盤突出癥36例，偏于氣血不足者，加黃芪、丹參、熟地黃；腰部冷痛喜溫者，加干姜、獨(dú)活、桂枝、制附子；腰痛酸軟無力明顯者，加黃芪、熟地黃、枸杞子、女貞子、杜仲、鹿角膠、山藥、白術(shù)；腰痛如刺拒按者，加延胡索、五靈脂、紅花；腰痛有熱感，口苦煩熱者，加蒼術(shù)、黃柏、木瓜、防己、龜甲，對照組34例囑臥床休息配合常規(guī)治療，療程30日。結(jié)果：治療組治愈13例，好轉(zhuǎn)21例，未愈2例，總有效率94.4%；對照組治愈5例，好轉(zhuǎn)25例，未愈4例，總有效率88.2%，治療組優(yōu)于對照組。(《中醫(yī)導(dǎo)報(bào)》2013年第2期)

3.骨關(guān)節(jié)炎：以本方加減配合施沛特治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎35例，與另35例單純以施沛特治療為對照，療程4周。結(jié)果：治療組痊愈8例，顯效18例，有效8例，無效1例，總有效率97.14%；對照組痊愈3例，顯效14例，有效10例，無效8例，總有效率77. 14%，治療組優(yōu)于對照組。(《新中醫(yī)》2013年第11期)

4.坐骨神經(jīng)痛：78例患者均采用具有活血行氣、祛瘀通絡(luò)、通痹止痛功效的身痛逐瘀湯加味治療，若見四肢無力者加黨參、黃芪，療程20～50日。結(jié)果：痊愈58例，占74.36%；好轉(zhuǎn)17例，占21.79%；無效3例，占3.85%，有效率為96.15%，療效顯著。(《中醫(yī)學(xué)報(bào)》2013年第2期)

本方主要用于治療瘀血痹阻經(jīng)脈，肢節(jié)或周身疼痛。方中以桃仁、當(dāng)歸、川芎活血祛瘀；紅花、沒藥、五靈脂、香附理氣化瘀止痛；羌活祛風(fēng)除濕止痛；秦艽祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)；地龍通經(jīng)絡(luò)而利關(guān)節(jié)；懷牛膝活血祛瘀、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨；當(dāng)歸補(bǔ)血；甘草調(diào)和諸藥。

《醫(yī)林改錯·痹癥有瘀血說》日：“凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛，總名日痹癥……古方頗多，如古方治之不效，用身痛逐瘀湯。”故本方臨床應(yīng)用以肢體或周身痹痛、日久不愈、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑為辨證要點(diǎn)。

現(xiàn)代藥理研究表明，給藥組熱板鎮(zhèn)痛、醋酸扭體鎮(zhèn)痛以及熱水甩尾鎮(zhèn)痛與空白組對照有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

身痛逐瘀桃歸芎，脂艽附羌與地龍，牛膝紅花沒藥草，通絡(luò)止痛力量雄。