薯蕷丸

大山蕷丸（《太平惠民和劑局方》卷五）。

薯蕷90克 當(dāng)歸 桂枝 曲 干地黃 豆黃卷各30克 甘草84克 人參21克 芎藭 芍藥 白術(shù) 麥門冬 杏仁各18克 柴胡 桔梗 茯苓各15克 阿膠21克 干姜9克 白蘞6克 防風(fēng)18克 大棗100枚（為膏）

上藥二十一味，研末，煉蜜和丸，如彈子大。

補(bǔ)氣養(yǎng)血，疏風(fēng)散邪。治虛勞氣血俱虛，陰陽(yáng)失調(diào)，外兼風(fēng)邪，頭暈?zāi)炕ǎ莘α?，心悸氣短，不思飲食，骨?jié)酸痛，微有寒熱。

每次1丸，空腹時(shí)用酒送下。

薯蕷三十分(30克)，當(dāng)歸、桂枝、神曲、干地黃、大豆黃卷各十分(各10克)，甘草二十八分(28克)，人參、阿膠各七分各7克)，川芎、白芍、白術(shù)、麥門冬、防風(fēng)、杏仁各六分(各6克)，柴胡、桔梗、茯苓各五分(5克)，干姜三分(3克)，白蘞二分(2克)，大棗一百枚(100個(gè))。

蜜丸，每次6～9克，每日1～2次口服。臨床應(yīng)用也可改為湯劑，水煎服，每日2次，各藥劑量按湯劑常用量。

調(diào)理脾胃，益氣和榮，祛風(fēng)除邪。

虛勞不足、氣血兩虛、外兼風(fēng)邪，癥見頭暈?zāi)垦?，神疲乏力，心悸氣短，身體瘦弱，不思飲食，健忘失眠，骨節(jié)酸痛，風(fēng)氣百疾，舌淡苔白，脈沉細(xì)。

臨床主要用于治療慢性疲勞綜合征、晚期非小細(xì)胞肺癌、慢性蕁麻疹、慢性腎炎等病癥。

1.慢性疲勞綜合征：本方加減治療69例，療程12周。以治療后自我感覺(jué)良好，工作、生活、學(xué)習(xí)恢復(fù)正常，隨訪半年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：痊愈32例，顯效21例，有效16例，總有效率100%。(《中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2009年第2期)

2.晚期非小細(xì)胞肺癌：化療同時(shí)服用加減薯蕷丸免煎顆粒治療30例，療程8周。以改善臨床癥狀，提高患者生存質(zhì)量，穩(wěn)定體重以及減毒增效作用為好轉(zhuǎn)指標(biāo)。結(jié)果：好轉(zhuǎn)6例，穩(wěn)定18例，惡化6例，總有效率80, 0%。(《山西中醫(yī)》2012年第3期)

3.慢性蕁麻疹：薯蕷丸治療52例，療程3個(gè)月。以風(fēng)團(tuán)及瘙癢完全消失，停藥半年以上無(wú)復(fù)發(fā)為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治愈27例，顯效18例，無(wú)效7例，總有效率86.5%。(《湖北中醫(yī)雜志》2001年第11期)

4.慢性腎炎：本方加黃芪、蟬蛻，制成蜜丸治療24例，療程10個(gè)月。以尿蛋白消失為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治愈8例，顯效12例，無(wú)效4例，總有效率83.3%。(《北京中醫(yī)雜志》1994年第1期)

本方薯蕷丸主要用于治療各種虛勞虧損而易感外邪或兼有外邪之證。方中重用薯蕷(即山藥)“補(bǔ)中益氣力，長(zhǎng)肌肉”(《神農(nóng)本草經(jīng)》)，合以八珍湯補(bǔ)益氣血，阿膠、麥門冬養(yǎng)血滋陰，柴胡、桂枝、防風(fēng)、白蘞祛風(fēng)散邪，杏仁、桔梗疏利氣機(jī)。諸藥相伍，共奏補(bǔ)虛祛風(fēng)，扶正祛邪之功。如見營(yíng)血虧損明顯，可去桂枝、干姜；風(fēng)邪不甚，可去桂枝、防風(fēng)、桔梗。甘草生用則清熱解毒，炙用則補(bǔ)中益氣。細(xì)研方義，本方之甘草當(dāng)以炙用始為合拍。原方大豆黃卷藥源常缺，以扁豆代之，不影響療效。

近期臨床報(bào)道也見于治療支氣管哮喘緩解期、慢性肺源性心臟病、小兒變應(yīng)性鼻炎、心功能減退等病癥。早期文獻(xiàn)報(bào)道本方，治療肺結(jié)核、反復(fù)感冒、外傷經(jīng)久不愈，又用以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性蕁麻疹、白內(nèi)障、十二指腸球部潰瘍等病癥。

三十薯蕷二十草，三姜二斂百枚棗，桔茯柴胡五分勻，人參阿膠七分討。更有六分不參差，芎芍杏防麥術(shù)好，豆卷地歸曲桂枝，均宜十分和藥搗。