中醫(yī)古籍
  • 青蒿鱉甲湯

    《溫病條辨》卷三:青蒿鱉甲湯處方

    青蒿6克 鱉甲15克 細(xì)生地12克 知母6克 丹皮9克

    功能主治

    養(yǎng)陰透熱。治溫病后期,熱邪深伏陰分,夜熱早涼,熱退無(wú)汗,能食消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

    用法用量

    用水1升,煮取400毫升。分二次沮服。

    摘錄《溫病條辨》卷三《溫病條辨》卷二:青蒿鱉甲湯處方

    青蒿9克 知母6克 桑葉6克 鱉甲15克 丹皮6克 花粉6克

    功能主治

    治少陽(yáng)瘧偏于熱重者,暮熱早涼,汗解渴飲,脈左弦。

    用法用量

    上藥以水1升,煮取400毫升。瘧發(fā)前,分二次溫服。

    摘錄《溫病條辨》卷二《溫病條辨》:青蒿鱉甲湯組成

    青蒿二錢(6g) ,鱉甲五錢(15g) ,細(xì)生地四錢(12g) ,知母二錢(6g) ,丹皮三錢(9g)。

    用法

    水五杯,煮取二杯,日再服?,F(xiàn)代用法:水煎服。

    功效

    養(yǎng)陰透熱。

    主治

    溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

    方解

    本方證為溫病后期,陰液已傷,余邪深伏陰分所致。夜間屬陰,余熱深伏陰分,則夜熱早涼;白晝陽(yáng)氣來(lái)復(fù),邪不出表,仍伏陰分,加之溫病津傷,則熱退無(wú)汗;舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)皆為陰虛有熱之候。此邪伏陰分,陰津虛耗,無(wú)力透邪外出。既不能純用滋陰之品,恐滋膩戀邪;更不能單用苦寒,恐化燥傷陰之弊,須養(yǎng)陰與透邪并進(jìn)。方中鱉甲咸寒,直入陰分,養(yǎng)陰退熱于內(nèi);青蒿苦辛性寒,其氣芳香,能透伏熱于外,共為君藥。吳瑭說(shuō):“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入陰分,有鱉甲領(lǐng)之入也;鱉甲不能獨(dú)出陽(yáng)分,有青蒿領(lǐng)之出也”(《溫病條辨》)。生地黃、知母養(yǎng)陰清熱,助君藥清退虛熱,共為臣藥。牡丹皮涼血泄熱,助青蒿透熱外出,為佐藥。五藥配伍,清熱、透邪、滋陰三法并施,滋中有清,清中寓透,既透伏熱,又滋補(bǔ)陰液,養(yǎng)陰而不戀邪,清熱而不傷陰,標(biāo)本兼顧,共奏養(yǎng)陰透熱之功。

    臨床應(yīng)用

    1.用方要點(diǎn)本方適用于溫病后期,余熱未盡,陰液不足之虛熱證。臨床以夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。

    2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療原因不明的發(fā)熱、婦科手術(shù)后低熱、慢性腎盂腎炎、肺結(jié)核、腎結(jié)核等屬陰虛內(nèi)熱,低熱不退者。

    注意

    青蒿不耐高溫,可用沸藥汁泡服。對(duì)陰虛欲作抽搐者,不宜使用本方。

    方歌

    青蒿鱉甲知地丹,熱自陰來(lái)仔細(xì)看,夜熱早涼無(wú)汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。

    摘錄《溫病條辨》
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