《素問識》 上古天真論篇第一

吳云。此篇言保合天真。則能長有天命。乃上醫(yī)治未病也。志云。上古。謂所生之來。天真。天乙所生之真元也。簡按易系辭。上古穴居而野處。又上古結(jié)繩而治。老子云。其中有精。其精甚真。莊子漁父篇。真者。

精誠之至也。荀子。真積力久。黃庭經(jīng)曰。積精累氣以為真。

昔在

書堯典序。昔在帝堯。聰明文思。光宅天下?？追f達正義云。鄭玄云。書以堯為始。獨云昔在。使若無先之典然也。詩云。自古在昔。言在昔者。自下本上之辭。言昔在者。從上自下為稱。故曰使若無先之者。據(jù)代有先之。而書無所先。故云昔也。

弱而能言

史記正義。引潘岳哀弱子篇。其子未七旬曰弱。吳云。弱。始生百日之稱。未知所本。

幼而徇齊

高云。徇。循同。簡按禮記曲禮。十年曰幼。通雅云。史。黃帝幼而齊。注。。迅也。齊。疾也。家語。作齊。大戴禮。作慧齊。智按爾雅。宣徇。遍也。。乃徇之訛。言圣哲遍知而神速也?？纪?。徇。訓(xùn)疾。馬本作齊。并非也。西都賦注。引孔安國尚書傳注。徇。循也。

長而敦敏

鄭注樂記。敦。濃也。王注訓(xùn)信。未見所據(jù)。

成而登天

成。王注為鼎之成。未允。馬云。史記正義。以十五為成。則不宜曰登天。若訓(xùn)為道之成。則登天亦或有之。張云。謂治功成。登天。史記。家語。大戴禮。并作聰明。蓋從昔在黃帝至此。略記帝始末。為小序。猶書序耳。此篇。全元起本。在第九卷。王移冠篇首。固宜矣。

張以登天為升遐。（禮記檀弓。告喪曰天王登遐。易明夷。初登于天。竹書紀(jì)年曰。帝王之歿曰陟。陟。升也。

謂升天也。）而黃帝登云天。出于莊子。史記封禪書。載鼎湖騎龍之事。而論衡子華子。辨其虛誕。蓋其說之來遠(yuǎn)矣。故馬吳諸注。皆從王說。

天師

馬云。天。乃至尊無對之稱。而稱之為師。又曰天師。簡按黃帝稱天師。見莊子徐無鬼。韓詩外傳。及說苑云。黃帝即位。宇內(nèi)和平。思見鳳凰之象。以召天老。天老。蓋天師耳。

皆度百歲

馬云。度。越也。簡按玉篇。度。與渡通。過也。

人將失之耶

千金。作將人失之耶。

岐伯

漢司馬相如傳。詔岐伯使尚方。注。張揖曰。岐伯者。黃帝太醫(yī)。屬使主方氣也。又藝文志。

大古有岐伯俞。吳云。岐。國名。伯。爵也。簡按又有雷公。而未知黃帝時有五等之爵。

對曰

甲乙序例云。諸問。黃帝及雷公。皆曰問。其對也。黃帝曰答。岐伯之徒。皆曰對。簡按朱子論語注云。凡君問。皆稱孔子對曰者。尊君也。

其知道者

馬云。凡篇內(nèi)言道者五。乃全天真之本也。

和于術(shù)數(shù)

馬云。法天地之陰陽。調(diào)人事之術(shù)數(shù)。術(shù)數(shù)所該甚廣。如呼吸按蹺。及四氣調(diào)神論。養(yǎng)生養(yǎng)長養(yǎng)收養(yǎng)藏之道。生氣通天論。陰平陽秘。陰陽應(yīng)象大論。十損八益。靈樞本神篇。長生久視。本篇下文飲食起居之類。簡按廣雅。數(shù)。術(shù)也。莊子天道。有術(shù)數(shù)存焉。釋文。引李注云。數(shù)。術(shù)也。史記倉公傳。問善為方數(shù)者。索隱云。數(shù)。音術(shù)數(shù)之?dāng)?shù)。抱樸子云。夫仙人以藥物養(yǎng)身。以術(shù)數(shù)延命。王注欠詳。

起居有常

家語王肅注。起居。猶動靜也。

以酒為漿

吳云。古人每食。必啜湯飲。謂之水漿。以酒為漿。言其飲無節(jié)也。簡按周禮。有漿人。

孟子。簞食壺漿。漢鮑宣傳。漿酒藿肉。張衡思玄賦。斟白水為漿。孝子傳。輦義漿以給過客。皆其證也。

以妄為常

吳云。上古之人。不妄作勞。今則以妄為常。言其不慎動也。

醉以入房

漢藝文志。房中者。情性之極。至道之際。是以圣王制外樂。以禁內(nèi)情。而為之節(jié)文。

說文。房。室在旁也。

以耗散其真

新校正引甲乙。耗。作好。似是。今甲乙作耗。

不知持滿

范蠡云。持滿者與天。荀子宥坐篇。子路云。持滿有道乎。

夫上古圣人之教下也皆謂之

潘之恒黃海云。皆謂之三字。句法甚妙。前人注多不解。愚以為謂之者。語之也。語之。云何也。即下八字是也。言圣人之教不擇人。而皆語之以避虛邪賊風(fēng)之有時。惟通文意者自解之。不必令俗辨。時。即八節(jié)八風(fēng)之時。注解是。簡按據(jù)潘氏此說。不必根據(jù)全元起太素。而改易字句。自通。

恬虛無

老子曰。恬淡為上。莊子曰。恬無為?；茨献釉?。靜漠恬澹。所以養(yǎng)性也。和愉虛無。

所以養(yǎng)德也。李善洞簫賦注。廣雅曰。恬。靜也。說文曰。。安也。又曰。。安也。蓋澹淡通用。

美其食

新校正云。別本。美。一作甘。簡按此蓋本于老子。千金。亦作甘。

其民故曰樸

新校正云。曰。作日。為是。又唐人日曰二字。同一書法。詳見于顧炎武金石文本記。

嗜欲

甲乙。嗜。作色。

愚智賢不肖

靈本藏篇云。無愚智賢不肖。無以相倚也。

故合于道

新校正云。全元起。作合于道數(shù)。千金同。

人年老

衛(wèi)氣失常篇。人年五十以上為老。曲禮。說文。并云。七十曰老。

天數(shù)然也

吳云。天畀之?dāng)?shù)。汪云。天癸之?dāng)?shù)也。

女子七歲

褚氏云。男子為陽。陽中必有陰。陰之中數(shù)八。故一八而陽精升。二八而陽精溢。女子為陰。陰中必有陽。陽之中數(shù)七。故一七而陰血升。二七而陰血溢。陽精陰血。皆飲食五谷之實秀也。

天癸

張云。天癸者。天一之氣也。諸家俱即以精血為解。然詳玩本篇。謂女子二七天癸至。月事以時下。男子二八天癸至。精氣溢瀉。是皆天癸在先。而后精血繼之。分明先至后至。各有其義。焉得謂天癸即精血。精血即天癸。本末混淆。殊失之矣。夫癸者。天之水干名也。故天癸者。言天一之陰氣耳。氣化為水。

因名天癸。其在人身。是謂元陰。亦曰元氣。人之未生。則此氣蘊于父母。是為先天之元氣。第氣之初生。真陰甚微。及其既盛。精血乃王。故女必二七。男必二八。而后天癸至。天癸既至。在女子則月事以時下。在男子則精氣溢瀉。蓋必陰氣足。而后精血化耳。陰氣陰精。譬之云雨。云者。陰精之氣也。雨者。陰氣之精也。

未有云霧不布。而雨雪至者。亦未有云霧不濃。而雨雪足者。然則精生于氣。而天癸者。其即天一之氣乎。可無疑矣。質(zhì)疑錄云。天癸者。天一所生之真水。在人身。是謂元陰云云。簡按甲乙作天水。吳氏諸證辨疑。婦人調(diào)經(jīng)論云。天癸者。天一生水也。當(dāng)確張說耳。管子云。人水也。男女精氣合。而水流形。家語云。男子八月而生齒。八歲而齔。二八十六歲而化。女子七月生齒。七歲而齔。二七十四而化。（又見大戴禮。）韓詩外傳云。男子八歲而齠。十六而精化小通。女子七歲而齔。十四而精化小通。

（通雅云。小通。言人道也。）亦可以互證焉。又按王注。任沖流通。經(jīng)血漸盈。應(yīng)時而下。天真之氣降。與之從事。故云天癸也。此似指為月事。馬氏因譏之。然應(yīng)象大論。調(diào)此二者。王注。調(diào)。謂順天癸性。而治身之血氣也。知其意亦似與張意略符焉。（馬氏直為陰精。張氏已辨其誤。志聰高氏并云。天癸。天一所生之癸水也。乃全本于張注。薛氏原旨云。天癸者。非精非血。乃天一之真。故男子亦稱天癸。亦復(fù)同。）

太沖脈

新校正云。太素。甲乙。作伏沖。簡按沖脈起于胞。上循脊里。為經(jīng)絡(luò)之海。伏沖之名。蓋因此歟。陰陽離合論王注。太沖者。腎脈與沖脈合而盛大。故曰太沖。

月事

濟人論云。靈秘曰。女子自生日起。至五千四十八日。而天癸至。由是身中血脈周流。如地之水脈浸潤。乃一月一經(jīng)。外應(yīng)潮候。（出月令廣義每月令。按五千四十八日。約十三年半。）

真牙

簡按真。與通。儀禮既夕禮。右左。疏云。。謂牙兩畔最長者也。釋文。。丁千反。

后魏書徐之才傳。武成生牙。之才拜賀曰。此是智牙。生智牙者。聰明長壽。

丈夫

大戴禮。丈者長也。夫者扶也。言長制萬物者也。王充論衡云。人形一丈。正形也。名男子為丈夫。又云。不滿丈者。失其正也。

六八陽氣衰竭于上

張云。陽氣。亦三陽氣也。甲乙無竭字。并似是。

頒白

馬云。頒。斑同。簡按孟子。頒白者。趙岐注。頒。斑也。頭半白斑斑者也。

形體皆極

東京賦。馬足未極。薛注。極。盡也。

受五臟六腑之精

簡按此正與主不明則十二官危。十一臟取決于膽。心者五臟六腑之大主也。文法同。

乃能瀉

白虎通云。腎之為言。瀉也。以竅瀉也。

筋骨解墮

馬云。懈惰同。簡按甲乙作懈惰。禮月令。季秋之月行春令。則暖風(fēng)來至。民氣解惰。

不過盡八八

馬云。此言年老而有子者。王注以為所生之男女。其壽止于八八七七之?dāng)?shù)者。非。韓氏醫(yī)通云。男八歲至六十四。女七歲至四十九。即大衍自然之?dāng)?shù)。簡按陽主進。陰主退。天道之常理。蓋大衍之?dāng)?shù)。五十有五。加九之陽數(shù)。則為六十四。乃進之極也。減六之陰數(shù)。則為四十九。乃退之極也。故男女真陰。

至于此而盡矣。亦天地之常數(shù)也。

真人

說文。真。仙人變形而登天也。從匕目八。所以乘載之。徐鍇曰。真者。仙也?；病Ｘ罢?。

化也。反人為匕。從目。鹵莽不能識。。隱也。八。乘風(fēng)云也。莊子云。真人。伏戲黃帝不得友。淮南子云。

真人者。性合于道。能登假于道。精神反于至真。是謂真人。

提挈天地

淮南子。提挈天地。而委萬物。高誘注。一手曰提。挈。舉也。

至人

莊子云。不離于真。謂之至人。又云。至人無已。神人無功。圣人無名。文子云。天地之間。

有二十五人也。上五。有神人真人道人至人圣人。次五。有德人賢人智人善人辨人云云。

淳德

張云。淳。濃也。簡按思玄賦。何道真之淳純。注。不澆曰淳。

八遠(yuǎn)之外

淮南地形訓(xùn)云。九州之外。乃有八。亦方千里。八之外。乃有八。亦方千里。注。

。猶遠(yuǎn)也。

被服章

高云。服。衣也。章。冠也。張云。五服五章。尊德之服。皋陶謨曰。天命有德。五服五章哉。簡按孔安國注云。五服。天子諸侯卿大夫士之服也。尊卑彩章各異。高注。以章為章甫（殷冠）之義。誤也。此三字。新校正為衍文。當(dāng)然耳。

舉不欲觀于俗

觀。古玩切。高云。其舉動也。不欲觀于習(xí)俗。是也。

以恬愉為務(wù)

淮南子云。恬愉無矜。注。恬愉。無所好憎也。

辨列星辰

書堯典。歷象星辰。注。辰。日月所交會之地也。左傳昭七年。日月之會。是謂辰。王注非是。

逆從陰陽

張云。陽主生。陰主死。陽主長。陰主消。陽主升。陰主降。故賢人逆從之。王注近迂。

將從上古

張云。將。隨也。簡按漢書郊祀歌。九夷賓將。