《本草思辨錄》 文蛤

考仲圣文蛤散、文蛤湯，渴不用栝蔞之屬，有表邪不用桂枝之屬，而獨(dú)用文蛤，幾莫明其故。迨即所治之三證細(xì)究之，而后知宜文蛤不宜他藥者，固自有至精至切之義焉。蛤者雀所化，具自外飛入水之概。殼有文彩，又其精氣所注。用在殼而味咸，則為由表以入里；氣寒性燥，則能清熱而勝濕。其清里熱，只清上焦心肺之熱；以咸平無(wú)深入之能，氣復(fù)走表，又分其勢(shì)也。活人書治血結(jié)胸，李防御治痰嗽面腫，皆治在心肺之明征。而仲圣又有精者焉。

病在陽(yáng)，應(yīng)汗解而不汗解，則熱邪遺留于表。以冷水 之灌之，內(nèi)心煩而外粟起，則其寒為外附之寒，不必治寒而只須治熱治濕，文蛤治表間熱濕，恰與證合。若不瘥，必?zé)嵋淹硕毯豢巳沃Ｅc五苓散者，取其淡辛化氣而表邪得盡也。吐后渴欲得水而貪飲，貪飲由心肺熱熾，渴飲在于吐后，必表間尚有余邪。故以麻杏發(fā)汗，即以文蛤協(xié)石膏清熱，甘草和之于中，姜棗調(diào)之于表，麻杏只三兩而蛤膏各用至五兩，意自在于清熱。麻杏力微，故兼主微風(fēng)，此湯實(shí)非為風(fēng)寒設(shè)也。至渴欲飲水不止，亦主以文蛤散。不止即貪飲之謂，而無(wú)吐后之余邪，則止其熱渴，已足療病。文蛤治表熱不必有渴，治心肺之里熱，則正能止渴。蓋其渴非津虧與小便不利也。