《生理學(xué)》 一、血液的組成

人類的血液由血漿和血細(xì)胞組成。1L血漿中含有900～910g水（90%～91%）。65～85g蛋白質(zhì)（6.5%～8.5%）和20g低分子物質(zhì)(2%).低分子物質(zhì)中有多種電解質(zhì)和小分子有機(jī)化合物,如代謝產(chǎn)物和其他某些激素等。血漿中電解質(zhì)含量與組織液基本相同（表3-2）。由于這些溶質(zhì)和水分都很容易透過毛細(xì)血管與組織液交流，這一部分液體的理化性質(zhì)的變化常與組織液平行。在血液不斷循環(huán)流動的情況下。血液中各種電解質(zhì)的濃度，基本上代表了組織液中這些物質(zhì)的濃度。

血漿蛋白的濃度是血漿和組織液的主要區(qū)別所在（表3-2），因?yàn)檠獫{蛋白的分子很大，不能透過毛細(xì)血管管壁。在生物化學(xué)研究中，曾經(jīng)用鹽析法將血漿蛋白分為白蛋白、球蛋白與纖維蛋白原三大類。以后，用電泳法又將白蛋白區(qū)分為白蛋白和前白蛋白，將球蛋白區(qū)分為a1-、a2-、a3-、β-、γ-球蛋白等。用其他方法，如免疫電泳，還可以將血漿蛋白作更進(jìn)一步的區(qū)分。這說明血漿蛋白包括了很多分子大小和結(jié)構(gòu)都不相同的蛋白質(zhì)。

表3-2 人體各部分體液中電解質(zhì)含量

血漿組織液細(xì)胞內(nèi)液MEq/L(血漿)MEq/L(水)MEq/L(水)MEq/L(水)正離子Na+142.0153.0140.710K+5.05.44.0140Ca2+5.05.42.55Mg2+3.03.22.027總計(jì)155.0167.0155.5182負(fù)離子HCO3-27.029.030.010CI-103.0111.0114.025HPO42-2.02.22.080SO42-1.01.11.020有機(jī)酸6.06.57.5?/FONT>蛋白質(zhì)16.017.21.047總計(jì)155.0167.0155.5182

引自Koushanpour,E.1976(血漿依含水93%計(jì)算)

各種血漿蛋白具有不同的生理機(jī)能,主要有以下六下方面:

1、營養(yǎng)功能 每個成人3L左右的血漿中約含有200g蛋白質(zhì)，它們起著營養(yǎng)貯備的功能。雖然消化道一般不吸收蛋白質(zhì)，吸收的是氨基酸，但是，體內(nèi)的某些細(xì)胞，特別是單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)，吞飲完整的血漿蛋白，然后由細(xì)胞內(nèi)的酶類將吞入細(xì)胞的蛋白質(zhì)分解為氨基酸。這樣生成的氨基酸擴(kuò)散進(jìn)入血液，隨時可供其它細(xì)胞合成新的蛋白質(zhì)之用。

2、運(yùn)輸功能蛋白質(zhì)巨大的表面上分布有眾多的親脂性結(jié)合位點(diǎn)，它們可以與脂容性物質(zhì)結(jié)合，使之成為水溶性，便于運(yùn)輸；血漿蛋白還可以與血液中分子較小的物質(zhì)（如激素、各種正離子）可逆性的結(jié)合，即可防止它們從腎流失，又由于結(jié)合狀態(tài)與游離狀態(tài)的物質(zhì)處于動態(tài)平衡之中，可使處于游離狀態(tài)的這些物質(zhì)在血中的濃度保持相對穩(wěn)定。

3、緩沖功能血漿白蛋白和它的鈉鹽組成緩沖對，和其它無機(jī)鹽緩沖對（主要是碳酸和碳酸氫鈉）一起，緩沖血漿中可能發(fā)生的酸堿變化，保持血液pH的穩(wěn)定。

4、形成膠體滲透壓，調(diào)節(jié)血管內(nèi)外的水份分布（詳見血液的理化特性一節(jié)）。

5、參與機(jī)體的免疫功能在實(shí)現(xiàn)免疫功能中有重要作用的免疫抗體、補(bǔ)體系統(tǒng)等，都是由血漿球蛋白構(gòu)成的。

6、參與凝血和抗凝血功能絕大多數(shù)的血漿凝血因子、生理性抗凝物質(zhì)以及促進(jìn)血纖維溶解的物質(zhì)都是血漿蛋白（參見本章第三節(jié)）。