中醫(yī)古籍
  • 《時病論》 秋燥

    作者: 雷豐

    推六氣之中∶燥金主氣,自秋分而至立冬。喻嘉言以燥令行于秋分之后,所以謂秋不遽燥,確與氣運相合也。沈目南云∶《性理大全》謂燥屬次寒,奈后賢悉謂屬熱,大相徑庭。如盛夏暑熱炎蒸,汗出 ,肌肉潮潤而不燥也。深秋燥令氣行,人體肺金應之,肌膚干槁而燥,乃火令無權,故燥屬涼,謂屬熱者非矣。豐細玩之,誠非謬也。凡治初患之燥氣,當宗屬涼擬法。夫秋燥之氣,始客于表,頭微痛,畏寒咳嗽,無汗鼻塞,舌苔白薄者,宜用苦溫平燥法治之。若熱渴有汗,咽喉作痛,是燥之涼氣,已化為火,宜本法內(nèi)除去蘇、荊、桂,芍,加元參、麥冬、牛蒡、象貝治之。如咳嗽胸疼,痰中兼血,是肺絡被燥火所劫,宜用金水相生法去東參、五味,加西洋參、旱蓮草治之。如諸證一無,惟腹作脹,大便不行,此燥結(jié)盤踞于里,宜用松柏通幽法治之。總而言之,燥氣侵表,病在乎肺,入里病在腸胃,其余肝燥腎燥,血枯虛燥,皆屬內(nèi)傷之病,茲不立論。

    或問曰∶先生遵喻氏《秋燥論》中秋不遽燥,燥氣行于秋分以后之說,殊未見《醫(yī)醇KT 義》中,論之最詳,又明出喻氏之謬,既謂燥氣行于秋分以后,而秋分以前四十五日,全不關于秋燥矣,故云初秋尚熱,則燥而熱,深秋既涼,則燥而涼,此誠是振聾發(fā) 之語,先生曷不遵之為龜鑒耶?答曰∶子不知六氣循環(huán),亦疑喻氏之謬,不察大寒至驚蟄,主氣風木;春分至立夏,主氣君火;小滿至小暑,主氣相火;大暑至白露,主氣濕土;秋分至立冬,主氣燥金;小雪至小寒,主氣寒水。此年年之主氣,千古不易。由是而推,則燥金之令,確在乎秋分而至立冬,而秋分以前之白露、處暑、立秋四十五日,猶是濕土主氣,豈可誤為燥氣乎?子以為然否?或唯唯而退。

    程曦曰∶論燥氣者,首推嘉言,其次目南與鞠通也。嘉言論燥,引大易水流濕,火就燥,各從其類,乃論燥之復氣也。目南所論燥病屬涼,謂之次寒,乃論燥之勝氣也。至鞠通論燥,有勝氣復氣,與正化對化,從本從標之說,可為定論,乃曰∶如仲景用麻、桂、姜、附,治寒之勝氣也,治寒之正化也,治寒之本病也。白虎、承氣,治寒之復氣也,治寒之對化也,治塞之標病也。能于此理悟通,則燥氣之勝復正對本標,亦皆了然于胸中矣。

    江誠曰∶人皆知溫為熱,而不知燥為涼。以燥為熱者,蓋因燥字從火之弊耳。試問既以燥為熱,曷不以溫字從水而為寒乎?不知四時之令,由春溫而后夏熱,由秋涼而后冬寒,目南先生引《性理大全》之說,謂燥屬涼,真所謂千載迷津,一朝點破耳。

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