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各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)創(chuàng)建活動自2003年開展以來,各地積極開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,取得了明顯的成效,積累了許多有益的經(jīng)驗(yàn)。為指導(dǎo)各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步深入開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,我局對各示范區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作規(guī)律性經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范性做法進(jìn)行提煉、整理,起草制定了《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南(試行)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合各自實(shí)際情況,在工作中參考使用。在試行過程中有何意見和建議,請及時反饋國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
聯(lián) 系 人:嚴(yán)華國 吳 迪
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二○○九年八月五日
(約著成于東漢時代以前)。
三卷。原言已佚,散見《經(jīng)史證類備急本草》中,今有清.孫星衍等輯本若干種。 本書收藥物 365 種,分為上、中、下三品,是后漢以前藥物學(xué)的總結(jié)。
學(xué)術(shù)價值:
文獻(xiàn)價值:我國現(xiàn)存最早之藥學(xué)著作。
理論價值:初步奠定了藥學(xué)理論之基礎(chǔ)。
實(shí)用價值:記載之藥物,大多樸實(shí)有驗(yàn),歷用不衰。
談完五竅的問題,接下來我們看九竅。泰卦的格局。九竅即二耳、二目、二鼻、一口、一前陰、一后陰。九竅的布局很有意思,雙竅的有三,單竅的亦有三。雙竅的耳、目、鼻居于上,單竅的口、前陰、后陰居于下。雙竅之構(gòu)成恰似易卦之陰爻(--),而單竅之構(gòu)成則恰似易卦之陽爻(—),且雙數(shù)偶亦為陰,單數(shù)奇亦為陽。上三陰是為坤,下三陽是為干,上坤下干是一個什么卦象呢?正好是一個泰卦。所以,九竅的布局就正好構(gòu)成一個天然的地天泰卦。而連接這個地天的又是什么呢?就是處于口鼻之間的人中。
人中的意義。人中的稱謂過去我們也許不理解,它不過是鼻口之間的一個溝渠,為什么要叫人中?其實(shí)人中的這個稱謂,甚得中醫(yī)的三昧。它就像是一個機(jī)關(guān),這個機(jī)關(guān)解開了,中醫(yī)的許多東西就能一目了然。何謂人中?天在上,地在下,人在其中矣。天食人以五氣,地食人以五味,五氣入鼻,藏于心肺,五味入口,藏于胃。因此,鼻口實(shí)際就是天地與人身的一個重要連接處,天氣通過鼻與人身連接,地味通過口與人身連接。經(jīng)云:“人以天地之氣生?!比撕我蕴斓刂畾馍??天地之氣何以生人?顯然這個口鼻擔(dān)當(dāng)了重要的作用。而鼻為肺竅,口為脾竅,肺主乎天,脾主乎地。故鼻口者,天地之謂也。即以鼻口言天地,那處于其間的這道溝渠不為人中為何?因此,人中的這個稱謂非它莫屬。
《素問·六微旨大論》云:“言天者求之本,言地者求之位,言人者求之氣交?!毖芯咳藲饨皇且粋€至關(guān)重要的問題。什么是氣交呢?氣交就是指天地的氣交,陰陽的氣交。天氣要下降,地氣要上升,陽氣要下降,陰氣要上升,天降地升這就氣交了。氣交了就有萬物化生,氣交了就有人的產(chǎn)生。故曰:天地氣交而人生焉。天地氣交,乾天之氣下降,坤地之氣上升,這是一個什么格局呢?這正好是一個泰卦的格局。所以,人身這個九竅的布局,它要三個雙竅在上,三個單竅在下,這就正好體現(xiàn)了天地的氣交,就正好體現(xiàn)了泰卦這個格局。這好像是巧合,又好像不是巧合??傊?,造化的奇妙著實(shí)令人贊嘆。天地要?dú)饨唬庩栆獨(dú)饨?,這個氣交的過程總要有一個通道,而人中生就的是一個溝渠,這樣一個結(jié)構(gòu)就正好可以作為氣交的通道。有諸內(nèi)必形諸外,人中這個通道雖然是外在的,但它必然反映內(nèi)在天地氣交、陰陽氣交的情況。因此,人中的這個結(jié)構(gòu),人中的這個長相就非常的重要。相家看人中可以看人的壽元,為什么呢?因?yàn)槿酥械慕Y(jié)構(gòu)反映了人體氣交的狀況,“言人者求之氣交”,人的身體狀況,人的健康,人的長壽,它由什么來決定呢?就由這個氣交來決定。氣交好的人,你當(dāng)然就有了健康和長壽的基礎(chǔ),氣交不好,天地之氣不生你,四時之法不成你,你從哪里去找健康?你從哪里去找長壽?基礎(chǔ)沒有,根基沒有,你沒法獲得健康和長壽。所以,看人中實(shí)際上就是看氣交,看氣交實(shí)際上就是看生命的根本。生命的根本你都看到了,那你為什么不知道他的壽命,當(dāng)然就知道了。因此,大家不要以為看相就是迷信,孫真人要求一個大醫(yī)必須精通諸家相法,這不是沒有道理的。只需管家放火,不許百姓點(diǎn)燈!你從基因去了解一個人的生命狀況,去了解一個人的壽命長短,那我為什么就不能從人中去研究、去了解呢?難道從基因看出的就是科學(xué),從人中看出的就是迷信嗎?我看天底下沒有這樣的道理。怎么只許官家點(diǎn)火,不許百姓點(diǎn)燈呢?重要的應(yīng)該來考究它能不能看出?能不能看準(zhǔn)?如果看不出,看不準(zhǔn),你又說能看出,能看準(zhǔn),那當(dāng)然是騙人!當(dāng)然是迷信!倘若他能看出,且又能看準(zhǔn),與基因研究的結(jié)果不相上下,那這個問題就嚴(yán)重了。這樣一個簡單的方法,不需要借助任何外部條件,卻能與一個高科技的、復(fù)雜的方法所得出的結(jié)果相近,甚至相符。單就這個事實(shí)就足以引起我們的深思,就足以讓我們對這個簡單的方法刮目相看。簡單了難道就不科學(xué),難道就注定是土氣、是樸素,難道就登不了大雅之堂。讓我們看拉丁的一則箴言:“簡單是真的標(biāo)志?!猄implexsigillumveri.”科學(xué)所要追求的是什么?難道不是這個“真”嗎?簡單的其實(shí)就意味著真,越真的就越簡單,越簡單的就越真。復(fù)雜了那是沒辦法,那是不得已,而復(fù)雜了往往容易失真。
《老子》講:“飄風(fēng)不終朝,驟雨不終日?!边@個簡不簡單,真是夠簡單。可正因?yàn)檫@個簡單,它透發(fā)出真實(shí)。人生的真實(shí),社會的真實(shí),都包含在這個簡單里面??删鸵?yàn)檫@個簡單,“天下莫能知,天下莫能曉”。人性是不是都有喜復(fù)雜的一面呢?本來赤條條,來去無牽掛,可人總覺得這樣簡單不過癮,還是復(fù)雜一些好。你摸脈摸出這個病來,他覺得不保險,不放心,還是要搞一些現(xiàn)代手段的檢查。另外,現(xiàn)在你開醫(yī)院如果就是望、聞、問、切,就是開幾劑中藥,即使你把病人治好了,那你的醫(yī)院也要倒閉。為什么呢?經(jīng)濟(jì)在制約你,你的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)上不去,醫(yī)院怎么能開下去?除非你到國外去開!所以,你必須開大量的檢查,也必須上西藥。這是現(xiàn)實(shí),中醫(yī)也還得食人間煙火吧,那你就得隨行就市。
人為天地氣交的產(chǎn)物,這一氣交就變成泰的格局,而九竅的布局就正好符合這個格局。天地氣交通過什么道路進(jìn)行呢?通過人中這個道路進(jìn)行。故人中之道宜深、宜長、宜廣。人中深、長、廣了,那么,它所代表的這個內(nèi)在的道也必然會深、長、廣,這就為氣交創(chuàng)造了一個良好的條件。氣交好了,生命當(dāng)然就會長久,這是必然的道理。掐按人中為什么可以起死回生?人昏過去以后,人的生命危急的時候,很多人都知道去掐按人中。許多人就因?yàn)檫@一掐,蘇醒過來了,轉(zhuǎn)危為安了,為什么呢?氣交的道疏通了,打開了,氣交恢復(fù)了,生命也就自然回復(fù)到原來的狀態(tài)。人中是不是一個重要的機(jī)關(guān)?人中這個稱謂是不是真透著中醫(yī)的三昧?大家可以思考。