《孫文垣醫(yī)案》 程達(dá)庵四媳戴氏產(chǎn)半月而腿疼

程達(dá)庵四媳戴氏，產(chǎn)半月而腿疼。迎?？圃\視曰虛，投以八珍湯，服十日，痛益甚。予赴邑候之召，道經(jīng)其廬，達(dá)庵趨問∶產(chǎn)后半月而腿疼，何癥？予曰∶兩腿皆疼，獨(dú)一疼也？達(dá)庵曰∶右腿疼。予問疼處熱否？曰∶熱。予謂切不可認(rèn)虛認(rèn)風(fēng)。此產(chǎn)后敗血凝滯血海，流于經(jīng)絡(luò)，不急治則血無從出、久必化膿成毒，或?yàn)槟c癰，今腿痛是其征也。達(dá)庵默然而別。復(fù)迎?？?，又曰風(fēng)也。但丹溪有云，產(chǎn)后須當(dāng)大補(bǔ)氣血，雖有他癥，以末治之。投以十全大補(bǔ)湯。痛轉(zhuǎn)劇，大發(fā)寒熱，小腹近胯果紅腫出膿。外科又為生肌收口太早，致腰俞復(fù)發(fā)一毒，腫痛寒熱如初。十日后大潰膿而不收口，精神萎頓，肌肉陡削。飲食不進(jìn)，惡心怯寒，奄奄一息爾。外科曰∶不可為也。專科曰∶余但治胎前產(chǎn)后，今為腫毒所壞。皆辭去而不下藥，達(dá)庵始悔不聽予言，以致誤事。因急予，予往視。六脈濡大無力，瘡口流清水而無膿。予曰∶勢棘矣，不暇治疾，速為保脾。蓋五臟六腑皆藉脾土以為養(yǎng)。然非大劑人參、附子不可。始以人參、白術(shù)各五錢，甘草、干姜、大附子各一錢，黃 三錢，白芷、桂心各五分，以其能排膿止痛也。外科猶然阻曰∶白術(shù)作膿恐不可服。予曰∶膿不死人，飲食不入口則死人也。急進(jìn)之。四帖而神氣回，飲食進(jìn)，諸癥悉減，瘡口成膿。予語之曰∶生矣，改用參苓白術(shù)散，調(diào)理一月而安。達(dá)庵叩予曰∶公何預(yù)知必為腫毒，當(dāng)急治也？予曰∶《內(nèi)經(jīng)》所謂臟象。又云∶現(xiàn)癥腿疼而熱，癥已現(xiàn)矣。生于產(chǎn)后非敗血所致而何？于時(shí)急為疏通，不留經(jīng)絡(luò)，何毒之有？專科不察而補(bǔ)，是益其毒而助之潰也。外科不審虛實(shí)強(qiáng)弱，概以毒治之，奈何不使患者幾危哉？達(dá)庵曰∶?？浦蛔闶岩病Ｈ绱朔?，雖然不如是，無以見公之高矣。