《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》 八正散

瞿麥 梔子 扁蓄 大黃 木通 滑石 車前子 甘草（各一錢）

加燈心一錢，煎服（朱震亨方∶加木香一錢〕。

【注】通調(diào)水道，下輸膀胱，三焦之職也。受藏津液，氣化能出，膀胱之職也。若水道不輸，則內(nèi)蓄喘脹，外泛膚腫，三焦之病也。若受藏不化，則諸淋澀痛，癃閉不通，膀胱之病也。經(jīng)曰∶陰無(wú)陽(yáng)元以生，陽(yáng)無(wú)陰無(wú)以化。故陰陽(yáng)偏盛，皆不生化也。陽(yáng)盛陰虛，而膀胱之氣不化為病者，通關(guān)丸證也。陰盛陽(yáng)虛，而膀胱之氣不化為病者，腎氣丸證也。此關(guān)乎氣化陰陽(yáng)之為病也。經(jīng)曰∶下虛則遺尿。又曰∶膀胱不約為遺尿。經(jīng)曰∶胞移熱于膀胱則癃。又曰∶膀胱不利為癃。故虛而寒者，藏而不能約；實(shí)而熱者，約而不能出也。膀胱氣虛，無(wú)氣以固，則藏而不約不禁，遺失之病生，補(bǔ)中固真湯證也。膀胱氣熱，壅結(jié)不行，則約而不出，淋澀癃閉之病生，八正五淋散證也。此不全關(guān)乎氣化，而又關(guān)乎虛寒、實(shí)熱之為病也。八正、五淋皆治淋澀癃閉之藥，而不無(wú)輕重之別。輕者，有熱未結(jié)，雖見淋澀尿赤、豆汁，砂石、膏血、癃閉之證，但其痛則輕，其病不急，宜用五淋散單清水道故以梔、苓清熱而輸水，歸、芍益陰而化陽(yáng)，復(fù)佐以甘草調(diào)其陰陽(yáng)，而用梢者，意在前陰也。重者，熱已結(jié)實(shí)，不但痛甚勢(shì)急，而且大便亦不通矣，宜用八正散兼瀉二陰，故于群走前陰藥中，加大黃直攻后竅也，丹溪方加木香者，其意亦以氣化者歟！