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二○○九年八月五日
傷寒一二日至四五日而厥者.必發(fā)熱.前熱者后必厥.厥深者熱亦深.厥微者熱亦微.厥應下之.而反發(fā)汗者.必口傷爛赤.
傷寒一二日至四五日.正陰陽邪正交爭互勝之時.或陰受病而厥者.勢必轉而為熱.陰勝而陽爭之也.或陽受病而熱者.甚則亦變而為厥.陽勝而陰被格也.夫陽勝而陰格者.其厥非真寒也.
陽陷于中.而陰見于外也.是以熱深者厥亦深.熱微者厥亦微.隨熱之淺深.而為厥之微甚也.
夫病在陽者宜汗.
病在里者宜下.厥者熱深在里.法當下之.而反發(fā)汗.則必口傷爛赤.蓋以蘊隆之熱.而被升浮之氣.不從下出而從上逆故耳.
傷寒病.厥五日.熱亦五日.設六日.當復厥.不厥者自愈.厥終不過五日.以熱五日.故知自愈.
傷寒厥五日.熱亦五日者.陰勝而陽復之也.至六日.陰當復勝而厥.設不厥.則陰退而邪解矣.故自愈.夫厥與熱.陰陽消長之兆也.茲初病至終.其厥不過五日.而厥已而熱.亦得五日.
是其復之之數.當其勝之之數.所謂有陽則復.無太過亦無不及.故知其病自愈也.
傷寒發(fā)熱四日.厥反三日.復熱四日.厥少熱多.其病當愈.四日至七日熱不除者.其后必便膿血.
傷寒厥四日.熱反三日.厥復五日.其病為進.寒多熱少.陽氣退.故為進也.
熱已而厥者.邪氣自表而之里也.乃厥未已.而熱之日.又多于厥之日.則邪復轉而之表矣.
故病當愈.其熱則除.乃四日至七日而不除者.其熱必侵及營中而便膿血.所謂熱氣有余.必發(fā)癰膿也.厥已而熱者.陽氣復而陰邪退也.乃熱未已而復厥.而厥又多于熱之日.則其病為進.所以然者.寒多熱少.陽氣不振.則陰邪復勝也.要之熱已而厥者.傳經之證.慮其陽邪遞深也.厥已而熱者.直中之證.慮其陽氣不振也.故傳經之厥熱.以邪氣之出入言.直中之厥熱.以陰陽之勝復言.病證則同.而其故有不同如此.學人能辨乎此.則庶幾矣.
傷寒先厥后發(fā)熱而利者.必自止.見厥復利.
傷寒先厥者.陰先受邪也.后熱者.邪從陰而出陽也.陰受邪而利.及邪出而之陽.故利必自止.設復厥.
則邪還入而之陰.故必復利.蓋邪氣在陽則生熱.在陰則為厥與利.自然之道也.
傷寒始發(fā)熱六日.厥反九日而利.凡厥利者.當不能食.今反能食者.恐為除中.食以索餅.
不發(fā)熱者.知胃氣尚在.必愈.恐暴熱來出而復去也.后三日脈之.其熱續(xù)在者.期至旦日夜半愈.所以然者.本發(fā)熱六日.厥反九日.復發(fā)熱三日.并前六日.亦為九日.與厥相應.故期至旦日夜半愈.后三日脈之.而脈數.其熱不罷者.此為熱氣有余.必發(fā)癰膿也.
傷寒始發(fā)熱六日.厥反九日而又下利者.邪氣從陽之陰.而盛于陰也.陰盛則當不能食.而反能食者.恐為除中.中者.胃中之陽氣也.除者.去而盡之也.言胃氣為邪氣所迫.盡情發(fā)露.不留余蘊也.不發(fā)熱.不字當作若.謂試以索餅食之.若果胃氣無余.必不能蒸郁成熱.今反熱者.
知胃氣尚在.非除中之謂矣.而又恐暴熱暫來而復去.仍是胃陽發(fā)露之兇征也.后三日脈之.而其熱仍在.則其能食者.乃為胃陽復振無疑.故期至旦日夜半.其病當愈.所以然者.本發(fā)熱六日.
厥反九日.熱少厥多.其病當進.茲復發(fā)熱三日.并前六日.亦為九日.適與厥日相應.故知其旦日夜半.其病當愈.旦日猶明日也.然厥與熱者.陰陽勝負之機.不可偏也.偏于厥則陰勝而礙陽矣.偏于熱則陽勝而礙陰矣.后三日脈之.而脈反加數.熱復不止.則陽氣偏勝.必致傷及營血.
而發(fā)為癰膿也.
傷寒先厥后發(fā)熱.下利必自止.而反汗出.咽中痛者.其喉為痹.發(fā)熱無汗.而利必自止.
若不止.必便膿血.
便膿血者.其喉不痹.
傷寒之邪見于陽者.不必見于陰.見于下者.不必見于上.厥已而熱.下利自止者.陰邪轉而之陽也.設得汗出.其邪必解而咽中痛者.未盡之熱.厥而上行也.故其喉為痹.發(fā)熱無汗者.邪氣郁而在陽也.雖下利.法當自止.而反不止者.以無汗出.熱仍從里行也.故必便膿血.便膿血者.其喉不痹.邪在下者.則不復在上也.
傷寒熱少厥微.指頭寒.默默不欲食.煩躁數日.小便利色白者.此熱除也.欲得食.其病為愈.若厥而嘔.胸脅煩滿者.其后必便血.
熱少厥微.指頭寒.邪氣自微也.默默不欲食.煩躁.邪欲傳里也.里受邪而熱.則其小便必不利.雖利其色必不白.至數日.小便利色白.知其熱已除也.本默默不欲食.忽欲得食.知其胃已和也.熱除胃和.其病則愈.而厥陰之脈.挾胃上膈布脅肋.若其邪不解.淫溢厥陰之位.則為厥而嘔.為胸脅煩滿也.凡病上行極者.必下行主血.而病為熱.血為熱迫.注泄于下.則其后必便血也.
凡厥者.陰陽氣不相順接.便為厥.厥者.手足逆冷是也.
按經脈足之三陰三陽.相接于足十趾.手之三陰三陽.相接于手十指.故陰之與陽.常相順接者也.若陽邪內入.陰不能與之相接.而反出于外.則厥.陰邪外盛.陽不能與之相接.而反伏于中.亦厥.是二者.雖有陰陽之分.其為手足逆冷一也.