中醫(yī)古籍
  • 《傷寒貫珠集》 風濕四條

    病者一身盡疼.發(fā)熱.日晡所劇者.此名風濕.此病傷于汗出當風.或久傷取冷所致也.

    一身盡疼發(fā)熱者.濕也.日晡所劇者.風也.蓋濕無來去.而風有休作.故疼痛發(fā)熱.每至日晡則劇也.成氏曰.若汗出當風而得之者.則先客濕而后感風.若久傷取冷所致者.則先感風而后客濕.風與濕合.故曰此名風濕.

    問曰、風濕相搏.一身盡疼痛.法當汗出而解.值天陰雨不止.醫(yī)云可發(fā)汗.汗之病不愈者.何也.答曰、發(fā)其汗.汗大出者.但風氣去.濕氣在.是故不愈也.若治風濕者.發(fā)其汗.但微微似欲汗出者.風濕俱去也.風濕雖并為六淫之一.然風無形而濕有形.風氣迅而濕氣滯.值此雨淫濕勝之時.自有風易卻而濕難驅之勢.而又發(fā)之速而驅之過.宜其風去而濕不與俱去也.故欲濕之去者.但使陽氣內蒸而不驟泄.肌肉關節(jié)之間充滿流行.而濕邪自無地可容矣.此發(fā)其汗.但微微似欲汗出之旨歟.

    以上七條.亦從王叔和痙濕 篇中錄出.非太陽原文也.

    傷寒八九日.風濕相搏.身體疼煩.不能自轉側.不嘔不渴.脈浮虛而澀者.桂枝附子湯主之.若其人大便硬.小便自利者.去桂枝加白術湯主之.

    傷寒至八九日之久.而身疼不除.至不能轉側.知不獨寒淫為患.乃風與濕相合而成疾也.不嘔不渴.

    里無熱也.脈浮虛而澀.風濕外持.而衛(wèi)陽不振也.故于桂枝湯去芍藥之酸寒.加附子之辛溫.

    以振陽氣而敵陰邪.若大便硬.小便自利.知其人在表之陽雖弱.而在里之氣自治.則皮中之濕.

    所當驅之于里.使從水道而出.不必更出之表.以危久弱之陽矣.故于前方去桂枝之辛散.加白術之苦燥.合附子之大力健行者.于以并走皮中.而逐水氣.此避虛就實之法也.

    桂枝附子湯方

    桂枝(四兩去皮) 生姜(二兩切) 大棗(十二枚擘) 甘草(二兩炙) 附子(三枚炮去皮破八片)

    上五味.以水六升.煮取二升.去滓.分溫三服.

    風濕相搏.骨節(jié)煩疼掣痛.不得屈伸.近之則痛?。钩龆虤猓”悴焕異猴L不欲去衣.或身微腫者.甘草附子湯主之.

    此亦濕勝陽微之證.其治亦不出助陽驅濕.如上條之法也.蓋風濕在表.本當從汗而解.而汗出表虛者.不宜重發(fā)其汗.惡風不欲去衣.衛(wèi)虛陽弱之征.故以桂枝、附子助陽氣.白術、甘草崇土氣.云得微汗則解者.非正發(fā)汗也.陽勝而陰自解耳.

    甘草附子湯方

    甘草(二兩炙) 附子(二枚炮去皮破) 白術(二兩) 桂枝(四兩去皮)

    上四味.以水六升.煮取三升.去滓.溫服一升.日三服.初服得微汗而解.能食汗出復煩者.服五合.多者宜服六七合為妙.

更多中醫(yī)書籍