《傷寒證治準(zhǔn)繩》 遺溺

三陽合病腹?jié)M身重難轉(zhuǎn)側(cè)口中不仁面垢譫語遺尿自汗者不可汗不可下宜少與白虎湯（詳身重）風(fēng)溫病脈浮自汗出體重多眠若下之則小便不利直視失溲（詳風(fēng)溫）楊士瀛曰膀胱潴水下焦不攝則亦遺溺經(jīng)云邪中下焦陰氣為栗足膝逆冷便溺妄出合用四逆湯下焦蓄血小腹結(jié)急小便自利不禁輕者桃仁承氣湯重者抵當(dāng)湯寸口脈微而澀微者衛(wèi)氣不行澀者榮氣不逮榮衛(wèi)不能相將三焦無所仰身體痹不仁榮氣不足則煩疼口難言衛(wèi)氣虛則惡寒?dāng)?shù)欠三焦不歸其部上焦不歸者噫而吞酢中焦不歸者不能消谷引食下焦不歸者則遺溺咳而小便利若失小便者不可發(fā)汗汗出則四肢厥冷太陽病火熨其背大汗出譫語十余日振栗下利欲小便不得反嘔而失溲者此為欲解也（詳譫語）遺溲狂言目反直視者此為腎絕

吳

凡遺尿者小便自出而不知也其熱盛神昏遺尿者為可治若陰證下寒逆冷遺尿脈沉微者多難治宜附子湯加干姜益智子以溫其下也若厥陰囊縮厥冷脈微遺尿者四逆加吳茱萸湯溫之陽不回者死凡傷寒汗下后熱不解陰虛火動(dòng)而遺尿者以人參三白湯加知母黃柏或補(bǔ)中益氣湯加知母黃柏麥門冬生地黃五味子之類主之若狂言直視譫語遺尿者此為腎絕內(nèi)經(jīng)言膀胱不利為癃不約則遺溺又曰水泉不止者膀胱不藏也蓋腎與膀胱為表里腎虛則膀胱之氣不約故遺尿也要在滋補(bǔ)膀胱之氣也東垣謂溲便遺失為肺金虛又當(dāng)補(bǔ)肺氣也大抵肺虛腎虛熱甚者皆可治惟腎絕遺尿則不可治此下焦氣絕不歸其部故也