《傷寒指掌》 少陽新法

經(jīng)云．冬傷于寒．春必病溫．夏必病熱．又曰．冬不藏精．春必病溫．故凡腎虛多欲之人．寒邪乘間而伏于少陰．久則寒化為熱．至春陽氣升發(fā)．新邪引動(dòng)而發(fā)于少陽者．為溫病．至夏陽氣大泄．新邪外觸而發(fā)于陽明者．為熱病．

邵評∶冬令閉藏．邪不外發(fā)．春夏陽氣泄越．而病溫?zé)幔疁夭“l(fā)出之途由少陽．熱病發(fā)出之途由陽明．但有伏氣所發(fā)．受而即發(fā)兩種．極宜分辨．

然溫?zé)嶂Y．四時(shí)俱有．有伏氣內(nèi)發(fā)而病者．如冬月伏寒．夏月伏暑．再感新邪而發(fā)者是也．有時(shí)邪外觸而病者．如秋應(yīng)涼而反熱．冬應(yīng)寒而反溫．感其氣而即病者是也．辨癥之法．凡見純熱無寒而口渴者．即是溫?zé)幔莻玻瓷嗵ΠS而燥者．乃陽明見象．純紅而燥者．乃少陽見象．陽明宜存肺胃之津．少陽宜顧肝腎之液．前陽明新法．已陳溫?zé)嶂牛潓Ｒ陨訇枩夭橹鳎嬉允秩帪橹窝桑?/p>

邵評∶純熱無寒而口渴．伏氣所發(fā)溫?zé)釀t然也．若受而即發(fā)之?。岸舴螝猓跗鸨匚⒑蟀l(fā)熱不已．須分辨之．若苔燥．是溫?zé)岵≈膿?jù)．

凡人腠理疏豁．風(fēng)溫之邪．即能直入少陽．以少陽屬木火．同氣相感也．或由其人素有伏邪．因風(fēng)寒外觸．其邪直從內(nèi)發(fā)．而出于少陽者．亦溫病也．其癥初起．或見微寒．即發(fā)熱不已．

口苦目赤．脅痛胸滿．渴而欲嘔．脈來弦滑而數(shù)．舌苔白兼邊紅．或淡紅色．此邪初發(fā)于少陽也．宜柴、芩、梔、丹、翹、薄清解之．至四五日．舌苔純紅起刺．煩躁不寧．六七日．耳聾顴紅．神昏．譫語．或汗出不解．或 疹透于胸前．此時(shí)木火大熾．營分血熱已極．大忌風(fēng)藥劫液．宜用鮮生地一二兩．犀角、連翹、黃芩、薄荷、丹皮、黑梔、鉤藤、銀花之屬．以清膽腑之熱．兼解營分之邪．熱毒自解矣．（少陽兼營熱）

如見目赤面紅．神呆不語．舌如芒刺．或 見紫色．此包絡(luò)之火亦盛也．宜犀角、鮮地、鉤丁、連翹、川連、菖蒲、丹皮、黑梔、銀花等解之．芒刺一退．即當(dāng)水中養(yǎng)木．寒涼不可過分．宜六味甘露等湯加減．（少陽兼包絡(luò)火）

邵評∶滋腎陰．清胃熱．以生津液．乃少陽兼心包絡(luò)正法．

如初起即見舌苔鮮紅．神昏譫語．煩躁不寧者．此溫邪上乘包絡(luò)也．防發(fā)丹疹．切忌升、葛、荊、防．宜犀角、連翹、鉤丁、薄荷、丹皮、川斛、菖蒲、天竺黃、淡竹葉、人中黃、凈銀花之類．以解包絡(luò)營分之熱．則毒透而神清矣．（溫邪上乘包絡(luò)）

如舌苔紅中兼白色．癥見譫語咳嗽者．此風(fēng)溫入于心肺兩經(jīng)也．宜透營分之熱．

兼泄氣分之邪．當(dāng)用羚羊角、連翹、薄荷、黃芩、象貝、杏仁、蔞皮、丹皮、元參、梔子之類．

次用梨汁、蔗漿、金斛、麥冬、花粉、粉參之類．以養(yǎng)肺胃之陰．（溫邪入心肺兩經(jīng)）

邵評∶溫邪入心肺．以存陰化熱為正治．

如 疹已透之后．依然神昏譫語．目睛微定．舌色鮮紅者．此熱痰乘于包絡(luò)也．宜犀角尖、鮮菖蒲、天竺黃、川貝母、連翹、鉤丁、丹皮、淡竹葉、竹茹、辰砂之類．以開熱痰．

神自清矣．火清毒解之后．如見虛煩嘔惡．驚悸不寐．只用溫膽湯和之．（熱痰乘包絡(luò)）

邵評∶包絡(luò)熱痰．由包絡(luò)之熱已化．而痰邪留伏胃中．治以滌痰和胃．

如火邪既退之后．身體不能轉(zhuǎn)側(cè)．而兼脅痛者．此必有入絡(luò)之痰也．宜天蟲、全蝎、鉤藤、桂枝、栝蔞、澤蘭、竹瀝、姜汁之類追之．（痰入絡(luò)中）

如 疹已透．而熱邪未退．舌絳神呆．語言顛倒．小便赤澀．點(diǎn)滴如稠．此熱結(jié)小腸所致．夫小腸結(jié)．則火邪逆乘心包．故神昏．急用導(dǎo)赤散．加川連、連翹、赤小豆、梔子等．以清小腸之熱．則便利而神清矣．（小腸熱結(jié)以上諸癥皆溫邪為病故入少陽新法內(nèi)）

邵評∶心與小腸相表里．小腸為火腑．邪熱內(nèi)結(jié)小腸．而逆乘心包．是腑病及臟也．用苦味清火．先入心．且小腸火腑．非苦不通也．