《儒門事親》 二火類

凡小兒瘡 癮疹，麩瘡丹 等疾，如遇火勝時(shí)，熒惑亂行之者，不可便用升麻散解之。升麻湯味辛性溫，《內(nèi)經(jīng)》曰∶積溫而成熱，是謂重火。止可以辛涼之劑解之。如遇平時(shí)，可以辛溫。蓋平時(shí)無(wú)事，便同水化。然而更宜審察病機(jī)，甚者亦不可以辛溫。但發(fā)散之后，便以涼膈散加當(dāng)歸，及白虎湯、玉露散煎服之。更甚者，解毒湯、調(diào)胃散下之。古人云∶斑疹瘡 ，首尾俱不可下。皆誤矣。豈不聞?chuàng)P湯止沸，不如抽薪?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶五寅五申之歲，多發(fā)此病者，蓋明相火之所為也。又曰∶少陽(yáng)客氣勝，丹疹外發(fā)。又曰∶諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。王太仆又謂∶百端之起，皆自心生。豈可便用辛溫發(fā)散乎？致熱勢(shì)增劇，漸成臟毒下血，切牙發(fā)搐，大熱明矣。如白虎加人參，涼膈散加當(dāng)歸、桔梗，勿問(wèn)秋冬，但見(jiàn)瘡疹，用之神良。

凡小兒瘡 癮疹，麩瘡丹 斑毒之后，臟毒下血，《內(nèi)經(jīng)》曰∶少陽(yáng)客氣勝，則丹 瘡疹發(fā)于外也。蓋余熱不解，故臟毒下血。治以黃連解毒湯、白虎湯、涼膈散，臨證選而用之。所謂白虎，舊說(shuō)秋冬勿用，皆誤也。但有此癥便用之。蓋其證屬相火故也。大人亦同。

凡小兒丹瘤浮腫，毒赤走引遍身者，乃邪熱之毒也?？捎么疟P撥出紫血，其病立愈。如不愈者，后用涼膈散加大黃、芒硝，利三、五行為妙；次用拔毒散，掃三、五度必愈矣?！督?jīng)》曰∶丹赤瘤，火之色也，相火主之。

凡小兒有赤瘤暴腫，可先用牛黃通膈丸瀉之；后用陽(yáng)起石散敷之，則腫毒自消。如不消，可用針砭刺，血出而愈矣。

凡小兒甜瘡久不愈者，俗呼為香瘡是也。多在面部?jī)啥?。一法∶令母口中嚼白米成膏，子臥涂之，不過(guò)三上則愈矣。小兒并母，皆忌雞、豬、魚、兔、酒、醋動(dòng)風(fēng)發(fā)熱之物。

如治甜指，亦同此法。

凡小兒面上瘡；謂眉煉瘡，耳上謂之轍耳；足上瘡謂之靴癬。此三者一究其本，皆謬名也。《經(jīng)》曰∶諸痛瘡瘍，皆屬心火。乃血熱劇而致然也?；蛑^《內(nèi)經(jīng)》曰∶大概不可使熱，以為皆然。此不明造化之道也，慎勿妄信?？捎?針刺之出血。一刺不愈，當(dāng)復(fù)刺之；再刺不愈，則三刺必愈矣?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶血實(shí)者決之。眉煉不可用藥敷之，以其瘡多癢，癢則爬矣，藥入眼則目必?fù)p矣。

凡小兒牙疳齒齲者，是齦腐爛也。下牙屬手陽(yáng)明大腸之經(jīng)，燥金為主；上牙屬足陽(yáng)明胃經(jīng)濕土，上下是腸胃二經(jīng)也?；蚍e熱于內(nèi)，或因服銀粉、巴豆大毒之藥，入于腸胃，乳食不能勝其毒，毒瓦斯循經(jīng)而至于齒齦、牙縫嫩薄之分，反為害也?？梢憎晗?、玉線子治之。乳母臨臥，常服黃連解毒湯一服，牙疳病則愈矣。

凡小兒身熱，吐瀉腹?jié)M，不進(jìn)飲食，可急與牛黃通膈丸，下過(guò)四、五行，則自愈矣。蓋乳食便屬水，甚則成濕，以治濕法治之，用燥熱之藥非也。

凡小兒水泄不止，可用五苓散與益元散各停，用新汲水調(diào)下三、二錢，頻服，不拘時(shí)候。若暴速注下，甚者屬火，涼膈通圣等散治之。用者勿輕，非深于造化者，未易此語(yǔ)。

凡小兒、大人，小便不通，《內(nèi)經(jīng)》謂三焦約。約者，不行也?？捎瞄L(zhǎng)流水煎八正散，時(shí)時(shí)灌之，大、小便利則止。若不因熱藥所攻而致此者，易治?；蛞蚨喾崴幎飫≈链苏?，非惟難治，不幸夭耳。亦可用蜜水調(diào)益元散，送通膈丸。

凡小兒久瀉不止，至八、九月間，變?yōu)榍锷罾淞≌撸篂a清白，時(shí)時(shí)撮痛，乳癖不化?？捎灭B(yǎng)脾丸，如黍米大，每服二、三十丸，米飲送下，日進(jìn)三服則愈。益黃散亦可用之。

凡治小兒之法，不可用極寒極熱之藥及峻補(bǔ)峻瀉之劑，或誤用巴豆、杏仁、硫黃、膩粉之藥。若用此藥，反生他病。小兒易虛易實(shí)，腸胃嫩弱，不勝其毒。若治之，用分陰陽(yáng)，利水道，最為急，用桂苓甘露散之類。